来要良 刘永 史海霞 白亦冰 张晓红

    随着人们社会生活节奏加快，饮食精细化和精神心理负荷重等多方面的影响，功能性便秘(functional constipation，FC)已成为影响现代人生活质量的重要因素之一[1]。FC是消化科最常见的疾病之一，约占普通人群的20%，在老年人中更多见[2，3]。现将笔者运用温肾健脾法治疗脾肾阳虚型FC的临床观察报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本研究的90例对象均为2009-2010年就诊于北京市宣武中医医院脾胃病科的患者。将符合入选标准的脾肾亏虚型FC患者90例按照2∶1的对照原则，随机分为治疗组60例和对照组30例，其中治疗组男28例，女32例；对照组男12例，女18例。经统计学分析，两组患者年龄、病程无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准参考RomeⅢ标准[4]

    中医脾肾阳虚证辨证参照《慢性便秘中医诊疗共识意见》[5]：主症：(1)大便干或不干，排出困难；(2)脉沉迟。次症：(1)腹中冷痛，得热则减；(2)小便清长；(3)四肢不温；(4)面色白；(5)舌淡苔白。其中主症必备，加次症2项以上即可诊断。

    1.3 给药方法

    治疗组服用芪术通降汤，药物组成：生黄芪15g、生白术30g、肉苁蓉30g、当归15g、胡桃肉15g、川朴10g、枳实10g、炒莱菔子15g等 ......