赵芸

    黄褐斑是一种获得性色素增多性皮肤病，属于中医“黧黑斑”、“面尘”、“肝斑”等范畴，中青年女性多见。其主要表现为颜面部对称性褐色斑片，常无自觉症状。本病发病率较高，是临床上较常见的损容性皮肤病。本病病因复杂，发病机制不明确，病情顽固，易反复发作，严重影响患者的生活质量。随着人们生活水平的日益提高，黄褐斑越来越受到重视。课题组用中医药治疗黄褐斑，形成了以增白祛斑汤内服，配合中药增白祛斑粉剂外敷的治疗方法，取得显著疗效，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    此次入选病例均为2010年6月至2012年2月就诊于山东省滕州市中医医院门诊的黄褐斑患者，均为女性，共256例，按就诊日期随机分为治疗组156例，对照组100例。其中，治疗组年龄在25～52岁，平均(35.4±8.6)岁；对照组年龄26～50岁，平均(33.6±7.2)岁。治疗组病程最长6年，最短4个月，平均4.2年；对照组病程最长5年，最短6个月，平均3.6年。经SPSS 12.0统计软件分析，2组间年龄、病程无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    参照2003年中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组修订的《黄褐斑的临床诊断及疗效标准》[1]：(1)面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片，通常对称分布，无炎症表现及鳞屑；(2)无明显自觉症状；(3)主要发生在妊娠及哺乳期后，女性多见；(4)病情冬轻夏重；(5)排除其他疾病引起的色素沉着。

    1.3 纳入标准

    凡符合黄褐斑诊断标准，年龄在18～55岁自愿接受治疗的女性患者。

    1.4 排除标准

    妊娠及哺乳期患者、伴有其他面部色素性疾病患者、伴有肝、肾、造血系统等严重疾病患者、精神病患者以及对治疗和对照药物过敏患者均予排除 ......