彭榕华 温长路

    《说文解字》(以下简称《说文》)是中国传统语言文字学的奠基之作。它不仅是中国第一部以六书理论系统地分析字形、解释字义的工具书，也是上古汉语词汇的宝库。许冲《上表》称此书：“六艺群书之诂，皆训其意，而天地鬼神、山川草木、鸟兽昆虫、杂物奇怪、王制礼仪、世间人事，莫不毕载。”《说文》中收辑的9353个文字中，有160多个文字对人体结构、疾病症状、疾病诊断、针灸草药等都有精准的解释，反映了古代医疗卫生事业的发展概况，对中医药文化的研究颇具启迪意义。

    1《说文》中的病理知识

    1.1 对疾病症状的描述

    1.1.1 记载许多病症名 在《说文·疒部》中，表示疾病意义的文字有70多个。其中解释为“病也”的文字就有10多个，这些文字反映了当时中医学发展的状况，揭示了当时对疾病的认识水准。如：“瘿，颈瘤也。”颈瘤俗称大脖子，属甲状腺肿大的疾病，说明那时已有了因长期缺碘而形成的瘿病。“瘘，颈肿也。”颈肿即指淋巴结核。“痵，气不定也。”指因害怕而导致的心跳加急的病状。“瘨，病也。一曰腹张。”段玉裁《说文解字注》(以下简称《段注》)：“《大雅》云汉传同。按：今之颠狂字也。一曰腹张。”即指精神病或腹胀病。“痱，风病也。”指出这是中风病。“瘜，寄肉也。”意谓寄生在身体局面的肉疙瘩。

    1.1.2 精准认识寒热病 《说文·日部》：“暍，伤暑也。”即指外感暑邪引起的热性病。《说文·疒部》：“疟，热寒休作。”指出这种病寒热断续交替发作，即疟疾病。《说文·疒部》：“痁，有热疟。春秋传曰：‘齐侯疥，遂痁。’”《段注》：“有热疟，有热无寒之疟也。”即指有热无寒的疟疾。《说文·疒部》：“痎，二日一发疟。”《玉篇·疒部》：“疟，或寒或热病。”《素问·生气通天论》：“夏伤于暑，秋必痎疟。”此种疟疾发于秋季凉时，反有暑热恶寒的症状。“疫，民皆疾也。”即流行性传染病的通称，亦称作“疠疫”、“疠疾”等，说明在汉代已经出现传染病疫情。

    1.1.3 解释其它的病症 《说文·疒部》：“疵，病也。”“瘕，女病也。”《广韵》：“疵, 黑病。” 《集韵》：“瘕，腹中久病。”“疵瘕”指因津液不足，肌肤失濡所致皮肤斑点隐现的病证，即糙皮病、黄褐斑等。“淋，疝病。”即现在的淋病。“疸，黄病也。”描述了黄疸病。“痹，湿病也。”指由风、寒、湿等引起的肢体疼痛或麻木的病。还有“痱”指中风病，“瘃”即手足受寒而引起的浮肿，“癃”指脚不能行走的病；“疡”，指疮、痈、疽、疖等的通称，即创伤；“痀”指曲脊，即驼背。此外，对“疾”、“病”二字的解释也很精细 ......