王伟明 许焕芳 刘志顺

    原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency，POI)，以往被称为卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)[1]，是指女性在40岁之前出现的原发或继发性闭经，并伴有高促性腺激素、低雌激素表现的综合征[2]。POI的发病率因种族不同而存在差异，成年妇女一般人群中发病率约为1%，西班牙人、非裔美国人发病率略高，在中国约有0.5%的女性患病[3-4]。原发性卵巢功能不全影响育龄女性患者的正常生殖功能，如不经治疗，亦会增加骨质疏松、心血管疾病、痴呆、认知能力减退和帕金森病发病的风险[5]。目前，激素替代疗法(hormone replacement therapy，HRT)是临床最基础的治疗方式，不仅能减轻血管舒缩症状，维持正常性功能，而且能降低心血管疾病、骨质疏松、阿尔茨海默病的风险[6]。但雌激素依赖性肿瘤、严重肝肾疾病、结缔组织病等禁忌症阻碍着HRT的应用，同时，也有部分患者、医生对HRT的潜在风险和不良反应产生顾虑。另外，对于有生育要求的患者，试管婴儿—胚胎移植(IVF-ET)虽提供了解决方案，但许多患者因卵巢对超促排卵刺激的低反应而丧失机会[7]。针灸等传统中医治疗方式在一定程度上为患者提供了更多的治疗选择，其疗效也逐渐得到患者的认可。现将针灸治疗POI的文献研究进展综述如下。

    1 文献检索方式和结果概述

    1.1 文献研究对象、类型

    符合POI诊断的、与针灸治疗相关的临床和实验室文献。

    1.2 检索策略

    中文文献检索方式：在中国知网(CNKI，1979～2013年)、中文科技期刊全文数据库 (VIP，1989～2013年)、中国生物医学光盘数据库(CBM，1979～2013年)上分别以原发性卵巢功能不全、卵巢早衰为检索词进行高级检索，再设置针刺、针灸、艾灸、温针灸、电针、腹针、耳针(穴)、穴位埋线为检索词分别对上述检索结果进行二次检索。

    英文文献检索方式：在PUBMED (1966～2013年)上以premature ovarian failure、primary ovarian insufficiency分别和acupuncture、acupuncture and moxibustion、moxibustion、warming needle moxibustion、electroacupuncture、abdominal acupuncture、ear acupuncture、catgut implantation为检索词进行检索 ......