邓小敏 郭超峰

    ·论著·

    益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀脉络型早期糖尿病肾病临床研究

    邓小敏 郭超峰

    目的 观察益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)的临床疗效。方法 将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例(纳入统计治疗组56例，对照组57例)，两组均常规用胰岛素或口服降糖药控制血糖，对照组予以盐酸贝纳普利(benazepri1 hydroch1oride tab1ets，BHT)治疗，治疗组在对照组的基础上加用益气养阴活血方治疗。观察治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate，UAER)、血清胆固醇(serum cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、血液流变学指标的变化。结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；治疗后2组FPG均有显著性下降(P<0.01)，但两组间比较无显著性差异(P>0.05)；两组UAER治疗后均有显著性下降(P<0.01)，但治疗组下降更为明显，优于对照组(P<0.05)；治疗组治疗后TC、TG均有显著性下降(P<0.01)，而对照组TC、TG的下降则无显著差异(P>0.05)；治疗组治疗后TC、TG的改善较对照组有显著性差异(P<0.01)；两组血液流变学各项指标在治疗后均有显著性下降(P<0.01)，但治疗组全血粘度低切及高切、红细胞聚集指数等方面的改善显著优于对照组(P<0.01)。结论 常规治疗结合益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病，能改善患者的血液流变学指标，改善肾脏微循环，减少尿蛋白的排出，保护肾功能。

    益气养阴活血方； 早期糖尿病肾病； 尿微量白蛋白； 血液流变学

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)属于微血管病变，是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一，糖尿病合并DN的患者的死亡率是不合并DN患者死亡率的30倍。糖尿病病人一旦发生肾脏损害，错过早期治疗机会，出现临床蛋白尿则病情很难逆转，往往进行性发展至终末期肾功能衰竭。DN现已成为世界医学糖尿病领域研究的热点、难点之一。因此，探讨DN的发病机理及寻求有效的防治药物已成为人类社会对中医药研究工作者的迫切要求。

    本次研究采用盐酸贝那普利片(benazepri1 hydroch1oride tab1ets，BHT)及益气养阴活血方对56例早期DN患者进行为期8周的治疗 ......