邱俊 曾进浩 丁玲 曹彬

    刘友章教授为广州中医药大学第一附属医院原大内科主任，主任医师、教授、博士生导师，其幼承家学，后又攻读国医大师邓铁涛教授研究生，从事临床工作40 余年，擅长在辨证基础上选用岭南道地草药治疗各种常见慢性病及疑难杂病，屡有奇效。笔者有幸侍诊左右，现就刘教授应用岭南草药的经验简述如下。

    1 东风桔、铁包金善治难愈之久咳、咯血

    东风桔在古医籍中记载较少，广东常用东风桔实际为芸香科山小桔属植物山小桔[1]，以根和叶入药，其性温，味辛，有祛风解表、化痰、消积、散瘀的功效[2]。张景岳分咳嗽为内伤和外感两类，但两者共同病机都是肺失宣降、肺气上逆而作咳，所以治咳之要首当调肺气，肺的降功能恢复，则咳嗽自愈。临床上，患者外感风寒，却误用清热解毒中成药，或过量使用抗生素，致使正气受损，不能托邪外出，表邪不解，内陷于里，损伤脾胃中阳，郁久又化热，热邪内扰不得散，加之广东湿热气候，湿邪泛滥，凝聚成痰，终成风寒束肺、痰湿或湿热蕴肺之证。

    刘友章教授认为此类病症除疏风祛邪、宣肺降气外，当佐清热利湿化痰之法。东风橘祛瘀止痛、顺气化痰，其能行、能散、能降，有开上启下之功[3]，一药三用，能解表疏风、宣降肺气、化痰止咳，常用量为10～15 g，小儿5 g。对咽痒咳嗽有痰，或咽痒不适之慢性咽炎，配伍紫苏叶10～15 g、木蝴蝶5～10 g 亦有殊效[4]。

    铁包金为鼠李科老鼠耳或牛鼻拳的根[5]，性平，味微苦、涩，能化瘀止血、镇咳止痛、祛风通络。《岭南草药志》:“能化瘀，治咯血，咳血。”

    刘友章教授常言此药治疗久咳及各种原因导致的咳血有佳效，更谓此药止咳而不敛痰，止血不留瘀，专入肺经，疗效显著，但用量需大，刘友章教授常用起始量为30 g，多则可用至60 g。现代药理实验也证实铁包金有显著抗炎、镇痛作用[6]，铁包金对肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎等引起的咳嗽咳血确有良效。刘友章教授曾治一肺癌术后，长期咳痰咳血的患者，以健脾益气，化痰止咳为法，用铁包金为主药，两周后咳血基本消除，咳嗽咯痰、胸痛等症状明显缓解 ......