韩琳 秦建国 高誉珊 王媛媛 张晓宇 郭一 宋林梅 罗燕妮 迟笑怡

    降压通络方对高血压肾损害大鼠肾脏血管紧张素II及肾功能的影响

    韩琳 秦建国 高誉珊 王媛媛 张晓宇 郭一 宋林梅 罗燕妮 迟笑怡

    目的 观察降压通络方对自发性高血压肾损害大鼠肾脏血管紧张素II(angiotensin II，AngII)及肾功能的影响，探讨该方对高血压肾损害大鼠肾脏的保护机制。方法 采用16周龄自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertension Rat，SHR)为研究对象，将其随机分为模型组、缬沙坦组、降压通络方高、中、低剂量组、并设正常血压大鼠(Wistar Kyoto，WKY)为空白对照，分别灌胃给药。于给药后4周和8周分别测定大鼠尾动脉压力、血肌酐、尿素氮及肾脏AngII蛋白含量，并进行大鼠肾脏病理组织学检查。结果 给药4、8周后，与模型组比较，各治疗组大鼠血压、肾脏AngII含量明显降低(P<0.01，P<0.05)，但给药4周各组之间比较无统计学意义，给药8周缬沙坦及降压通络方高、中剂量组均明显低于低剂量组(P<0.05);缬沙坦及降压通络方能显著降低模型组大鼠血肌酐、尿素氮(P<0.01，P<0.05)，改善肾小动脉及肾小球硬化，促进肾组织结构的恢复。结论 降压通络方能降低高血压肾损伤大鼠肾脏AngII含量，从而有效降低大鼠血压，改善肾脏病理损害，保护肾功能。

    降压通络方; 自发性高血压大鼠; 高血压病肾损害; 血管紧张素II

    高血压病是世界性常见疾病，近年来，随着高血压病早期防治及治疗措施改进，使得由高血压引起的心脑血管并发症明显下降，但高血压引起的终末期肾脏病(End stage renal disease，ESRD)逐年增加，在美国高血压肾损害造成的ESRD占24%，欧洲占17%[1-2]，数据显示在中国2011年新增的透析患者中，由高血压肾损害引起的ESRD也占到9.9%，成为继原发性肾小球疾病、糖尿病肾病之后造成ESRD的第三大病因。在有关衰老的纵向研究发现，肾功能的损伤与平均血压和年龄有着密切的关系，二者成为肾功能下降的独立危险因素[3]。随着社会的老龄化，高血压肾损害已经引起人们的重视，对高血压病肾损害的发病机制和防治措施的研究已逐渐成为肾脏病学界的热点。现有的药物治疗措施虽然能部分的缓解症状，但不能影响高血压肾损害至终末期肾衰的进程，中医药对高血压肾损害的治疗显示了临床优势，但作用机制尚不清楚。本文采用自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rat ......