高敏 王微 符思

    中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察

    高敏 王微 符思

    目的 观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法 将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人，2组均给予常规西医治疗，治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷，疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症，记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果 治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低，差异有统计学意义(P=0.020，P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短，差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻，能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平，并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。

    急性胰腺炎； 麻痹性肠梗阻； 中医药； 灌肠； 外敷

    急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。AP的发病率逐年提高，病死率在5%～10%。目前西医治AP已经比较规范，临床疗效良好，但是有一部分AP患者合并麻痹性肠梗阻后，肠道动力不能及时恢复，不利于胰腺炎的治疗，并且导致患者不能开放饮食，住院时间延长。笔者在西医治疗基础上使用中药灌肠配合外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻取得了良好的临床疗效，现汇报如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    患者来源为中日友好医院中医脾胃病(中医消化科)2013年1月至2014年6月的住院患者，共70例，采用随机数字表法，随机分为治疗组和对照组 ......