·临床报道·

    温针灸配合颈椎操治疗神经根型颈椎病37例

    张秀琢

    【摘要】目的探讨温针灸配合颈椎操治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将73例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采用常规针刺治疗，治疗组采用温针灸配合颈椎操治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率91.89%，显著高于对照组72.22%，且差异有统计学意义(P1.1 诊断标准

    参照《中医病症诊断疗效标准》中神经根型颈椎病的诊断标准[5]。(1) 临床主要症状为上肢麻木或疼痛，表现为颈肩背疼痛，颈后伸时加重；(2) 症状、体征、影像学检测显示为同一椎节病变；(3) 患者进行臂丛神经牵拉试验或进行压顶试验，结果显示阳性；(4) 患者上肢肌力减弱，神经受压迫区感觉减退，腱反射异常；(5) 患有颈椎先天性畸形或颈椎退行性变或有慢性劳损或外伤史；(6) 患者颈部活动功能受限，一侧肩胛骨内上角有压痛感或颈椎患处有棘突，可直接触及患处有条索状硬结；(7) 影像学结果显示，患者椎体增生，特别是钩椎关节增生显著，椎间隙变窄，椎间孔变小。满足(1)和(2)，加其余任一项者可诊断为神经根型颈椎病。

    1.2 纳入标准及排除标准

    纳入标准：(1) 符合诊断标准患者；(2) 初次治疗患者；(3) 经安徽省第二人民医院伦理协会批准，患者同意签到知情同意书。

    排除标准：(1) 心、肝、肾、肺等严重疾病患者；(2) 精神病患者或不配合患者；(3) 妊娠或哺乳期妇女；(4) 颈部皮肤有破损者；(5) 治疗过程中自行退出患者。

    1.3 一般资料

    选取2012年4月至2013年3月安徽省第二人民医院针灸科收治的神经根型颈椎病患者73例，按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组36例，男性21例，女性15例，年龄最低23岁，最大71岁，平均年龄(48.39±8.52)岁，病程3个月~4年，平均病程(21.63±9.41)个月；观察组37例，男性23例，女性14例，年龄最低21岁，最大69岁，平均年龄(47.59±7.94)岁，病程2个月到3.5年，平均病程(22.01±8.62)个月；两组患者男女比例、发病年龄、病程、病情等内容比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗过程无病例脱失。

    1.4 治疗方法

    对照组：采用常规针刺方法治疗 ......