张建美 许皖 钟赣生 赵桐 范盎然 柳海艳 郭岩松 修琳琳 王思睿

    100029 北京中医药大学基础医学院[张建美(硕士研究生)、许皖(硕士研究生)、郭岩松(硕士研究生)、修琳琳(博士研究生)、王思睿(硕士研究生)]，基础医学院方药系(钟赣生、柳海艳)，科研实验中心(范盎然)；中国中医药出版社(赵桐)

    甘遂半夏汤加减甘遂甘草不同给药次数对腹水大鼠水通道蛋白-2基因及肾凋亡的影响

    张建美许皖钟赣生赵桐范盎然柳海艳郭岩松修琳琳王思睿

    100029北京中医药大学基础医学院[张建美(硕士研究生)、许皖(硕士研究生)、郭岩松(硕士研究生)、修琳琳(博士研究生)、王思睿(硕士研究生)]，基础医学院方药系(钟赣生、柳海艳)，科研实验中心(范盎然)；中国中医药出版社(赵桐)

    【摘要】目的观察不同给药次数条件下的甘遂半夏汤加减甘遂甘草反药组合对腹水模型大鼠肾脏水通道蛋白(aquaporin, AQP)-2 mRNA 表达及肾组织凋亡的影响。 方法采用Walker-256细胞制造癌性腹水模型，将Wistar大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、阳性对照组、全方给药一次组、去草给药一次组、去遂给药一次组、去草遂给药一次组、全方给药二次组、去草给药二次组、去遂给药二次组、去草遂给药二次组，共计11组。给药一次组每天上午给药一次，给药二次组上午下午各给药一次，一二次组每天给药总量一致。腹水长成14天取材，摘取肾脏，液氮保存，进行PCR和免疫组化实验。 结果甘遂半夏汤全方给药一次组和全方给药二次组的AQP-2 mRNA 表达及肾组织凋亡无明显差异。但全方组的AQP-2 mRNA表达及肾组织凋亡均较全方去一味或两味反药组有降低趋势。 结论含甘遂甘草反药组合的甘遂半夏汤全方给药一次组和给药二次组抑制AQP-2 mRNA表达和对癌性腹水造成的肾组织细胞过度凋亡的减缓作用无明显差异，且均优于全方去掉一味或两味反药组。

    【关键词】甘遂；甘草；反药组合；水通道-2信使RNA；肾组织凋亡

    甘遂半夏汤首载于东汉张仲景的《金匮要略》[1]:“病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。”现代医家主要将其应用于渗出性胸膜炎、肝硬化腹水等症[2]。但由于甘遂半夏汤组方中包含甘遂甘草两味中药，属中药配伍禁忌中相反药物配伍，医家在临床使用过程中多有忌惮，大大限制了其使用。然而近年大量科研工作者的实验表明，甘遂甘草反药组合的使用并不是完全禁忌的，而是受不同条件限制的[3-4]。为此，笔者以癌性腹水大鼠为模型 ......