马凰富 马健雄 赵冰 党进 刘洋 王彬

    100700 北京中医药大学东直门医院男科[马凰富(博士研究生)、马健雄(硕士研究生)、赵冰、党进、刘洋(硕士研究生)、王彬]

    ·临床经验·

    李海松教授“阴茎中风”学说在治疗勃起功能障碍中的应用

    马凰富马健雄赵冰党进刘洋王彬

    100700北京中医药大学东直门医院男科[马凰富(博士研究生)、马健雄(硕士研究生)、赵冰、党进、刘洋(硕士研究生)、王彬]

    【摘要】勃起功能障碍是一种临床常见病，治疗方法多样，以往医家多以补肾壮阳作为主要治法。李海松教授创造性地提出“阴茎中风”学说，认为“血瘀”是勃起功能障碍的根本病机，并贯穿疾病发展的全过程；治法上以“活血通络，化瘀熄风”为主，配合补肾、疏肝治疗，并据此自拟“通络熄风起痿汤”，临床治疗勃起功能障碍效果显著，值得临床的进一步推广与研究。

    【关键词】勃起功能障碍；中医疗法；“阴茎中风”学说；名医经验；李海松

    勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)又称阳痿，是指阴茎不能持续获得或维持充分的勃起以完成满意的性交，并持续至少6个月以上。最新研究结果表明，中国男性ED患病率约为26.1%，且随年龄增长而提高[1]，在31～50岁之间的患者占55.6%[2]。据WHO预计，到2025年全球ED患者将达到3.22亿人[3]。ED是临床常见病和多发病，严重影响患者的生活质量和家庭幸福，给患者及其家庭造成严重的心理负担和经济负担，已成为当今各国男科医生重点关注的问题。ED属于中医“筋痿”“不起”“阳不举”等范畴，中医对其认识已有3000年左右的历史[4]，认为ED以肾虚为主，治疗上主要采用补肾壮阳、补气活血、疏肝解郁等多种方法。然而李海松教授通过临床治疗发现单纯补肾壮阳往往无法解决患者ED的问题，其借鉴传统中医有关本病的认识，并结合多年的临床经验，创造性提出治疗ED应从“从瘀论治、从络论治”[5]角度出发，确立了以“活血通络，化瘀熄风”为基本治法的“阴茎中风”学说，该治法较为特殊，目前鲜有论述，但其临床疗效显著，特将临床经验介绍如下。

    1“阴茎中风”学说的提出

    《景岳全书·杂证谟》中最先提出“阳痿”病名，并将阳痿作为一个独立的病证进行阐述。古代医家多认为ED的病因与“肾”密切相关 ......