刘永伟 邱建平 李霞

    ·临床报道·

    自拟抗痨方对复治肺结核患者免疫功能的影响

    刘永伟 邱建平 李霞

    目的 探讨自拟抗痨方对复治肺结核患者免疫功能的影响。 方法 将68例复治肺结核患者分为两组，每组34例。对照组采用3HRZELfx/5HRLfx化疗方案治疗。研究组在对照组基础上给予自拟抗痨方治疗。对比两组痰菌阴转及病灶吸收情况；对比两组患者治疗前后免疫指标变化情况。 结果 治疗后，两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2014年10月～2015年9月间本院收治的复治肺结核患者68例，按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组34例，男23例，女11例，年龄25～73岁，平均(48.01±3.29)岁，病灶数1～6个，平均(3.28±0.49)个，空洞1～6个，平均(2.09±0.38)个，细菌学检查，涂阳32例，培阳30例；对照组34例，男21例，女13例，年龄23～72岁，平均(47.93±3.42)岁，病灶数1～6个，平均(3.17±0.43)个，空洞1～6个，平均(2.01±0.42)个，细菌学检查，涂阳31例，培阳29例。两组男女比、年龄、病灶数、空洞等基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准[3]：(1)初治失败患者；(2)不规则化疗持续1个月以上的患者；(3)规则用药后痰菌复阳患者；(4)慢性排菌者。

    中医诊断标准[4]：主症包括咳嗽气短、痰清或有咯血、盗汗、腹胀、便溏，舌红苔薄，脉弱。

    1.3 筛选标准[5]

    入选标准：(1)符合中医及西医诊断标准；(2)痰菌涂阳或培阳者；(3)患者或家属已签署知情书，实验符合伦理相关规定。

    排除标准：(1)肺外结核；(2)半年内免疫抑制剂、激素治疗史；(3)自身免疫性疾病、心肝肾功能明显异常者；(4)3个月内外伤或手术史 ......