彭艳 黎静 李浦媛 杨新鸣

    基于“治未病”理论的调理血瘀质在防治妇科疾病中的探究

    彭艳 黎静 李浦媛 杨新鸣

    通过整理古代文献探讨了血瘀质与妇科疾病的相关性，从女性的生理特点及妇科疾病的病机出发，论证了血瘀质容易诱发妇科疾病，从而提出在日常生活中当从饮食、睡眠、运动、情志、环境等方面对妇科疾病进行预防调摄，治疗中用辨证论治、活血化瘀兼疏肝理气的方法控制疾病的发展变化，将息慎养、顾护胃气来调理瘥后，为妇科疾病的防治提供了新的思路和方法。

    体质； 血瘀； 妇科疾病； 治未病

    随着现代社会发展的脚步越来越快，格局越来越多元化，竞争日趋激烈，深陷其中的女性身兼多个社会角色，压力重重，加上其自身的生理特点就很容易引发各种各样的妇科疾病，近年来妇科疾病的发生也逐渐增加，而由此带来的诸多不良影响深深地困扰着每一位患者。因此寻找方法对妇科疾病进行防治很重要。近年来“治未病”理论盛行，其起源于《黄帝内经》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”其核心思想是“未病先防、既病防变、瘥后防复”[1]，是采取预防和治疗的手段，通过对日常生活进行调摄，来预防疾病发生、控制疾病发展、促进疾病痊愈。因此先进行中医体质辨识，进而根据中医“治未病”理论进行相应的生活调摄指导，将会对疾病的防治和预后发挥很大的作用，有着广泛的发展和应用前景。

    1 血瘀体质的特点

    中医体质学说是以中医理论为主导，研究人类各种体质特征、体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预防和治疗的一门学说[2]。王琦教授将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质，中医体质类型受先天禀赋和后天因素共同影响，具有相对稳定性和可调节性。[3]不同体质的人发病倾向性和疾病易感性不一样，体质的偏颇引起疾病的发生，并影响疾病的转归和预后，据其偏颇特点进行针对性地调养，对疾病的防治和预后均有好的影响。

    血瘀体质的形成和多种因素有关，先天禀赋，后天损伤，忧郁气滞，久病入络均可导致气滞血瘀，引起血液在脉道中运行迟涩、血脉闭阻不通、血液离经停积，由于心主血脉、肝藏血、脾统血，因此血瘀体质的形成和肝、心、脾的功能失调有关，而女子以肝为先天，肝气畅达则气顺血行，肝气郁结则气滞血瘀，因此对血瘀体质的女性来说，体质的偏颇主要责之于肝。临床上多表现为肤色晦暗，局部刺痛，固定不移，或触及肿块 ......