王秋虹 邱宗林 孙丰卉

    ·数据挖掘分析·

    基于数据挖掘的林兰教授治疗甲状腺功能亢进症的经验研究

    王秋虹 邱宗林 孙丰卉

    目的基于林兰教授治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的临床资料，通过数据分析，总结其治疗甲亢的方药运用规律。方法筛选在广安门医院内分泌门诊确诊的160例甲亢患者的437诊次的病例录入Excel 2007表格。利用SPSS 19.0软件、weka 3.7数据挖掘软件、Liquorice数据挖掘软件，运用频数分析、关联规则、复杂网络等方法分析林兰教授处方用药规律，结合访谈交流，探析其诊治甲亢的思辨特色。结果(1)频数在10次以上的药物共有64味，其中生龙骨、煅磁石、珍珠母、麦冬、酸枣仁、五味子、夏枯草、法半夏、山慈菇等是林老治疗甲亢的核心药物。林老治疗甲亢使用最多的是补虚药、安神药，其次为清热药、活血化瘀药、平肝息风药等。在补虚类药物使用上，以用补血药和补阴药为主，补气药和补阳药为次。(2)采用Liquorice数据挖掘软件对高频中药进行分析，结果显示生龙骨、煅磁石、夏枯草、枸杞子、钩藤、太子参、麦冬、白芍、五味子、生地黄、熟地黄、柏子仁、酸枣仁是最常见的方剂组合。(3)采用weka3.7数据挖掘软件，运用关联规则方法分析常用药对，并结合与林老交流总结出其临床常使用的药对。结论林兰教授认为甲亢以气、痰、瘀三者互相凝结，壅于颈前为基本病机。林兰教授治疗甲亢分气滞痰凝、阴虚阳亢、阴虚火旺、气阴两虚四型论治，重视化痰活血。林兰教授治疗甲亢的核心处方以滋阴潜阳、化痰散结、益气养阴功效为特点。

    数据挖掘； 林兰； 甲状腺功能亢进症； 临床经验

    甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是当前最常见的甲状腺疾病之一。目前该病的发病机制尚不明确，尚缺乏针对性的治疗药物，尤其是针对甲亢的复发问题尚缺乏有效的疗法。首都国医名师林兰教授对甲状腺疾病的防治研究已达50余年，她对甲亢的病因病机、辨证论治等方面认识深刻，疗效显著。本文拟从数据挖掘角度探讨林兰教授治疗甲亢的用药规律，以期继承发扬名老中医学术经验。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本研究医案均来自2013年12月～2015年12月就诊于中国中医科学院广安门医院林兰教授门诊，并且符合以下条件：病案信息(包括姓名、性别、年龄、现病史、舌苔脉象、处方用药)记录齐全；符合甲亢的的诊断标准[1]。此次共收集160例，其中男28例，女132例，年龄15～62岁，就诊次数1～3次，合计437诊次。

    1.2 病历资料纳入标准 ......