李倩茹 王济 白明华 李竹青 王琦

    气郁质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态[1]。不同个体的体质特征具有不同的遗传背景，体病相关论提示体质类型影响疾病的倾向性，如气郁质的发病倾向为易患郁证、脏躁、百合病等，并且容易受精神刺激。纵观近年来关于气郁质的文献报道，可发现气郁质的分布在人群中逐年增加，并且呈现年轻化趋势；与气郁质有关的疾病类型涉及内、外、妇科等多个病种，同时对气郁质人群进行调体干预与防护的方式也多种多样，因此研究气郁质的相关内容对临床诊疗疾病、养生防护等方面具有重要的意义。现概括总结如下。

    1 气郁质的人群分布调查研究

    1.1 国内的人群分布调查研究

    通过对不同人群的中医体质类型进行人群分布调查研究，可以发现其独特的分布规律。岑澔等[2]采用随机抽样方法对北京市人口15岁以上的2502人进行流行病学调查，其结果显示：气郁质的峰值无论男女均集中于25～34岁组，各年龄组的女性，气郁质的分布都在10%以上，即每10个女性当中最少有1名为气郁质。全国9省市大样本的流行病学调查数据同样表明气郁质多见于年轻人，女性明显高于男性[3]。香港地区一般人群的中医体质类型分布状况结果示：不同性别、年龄、文化程度、职业等人群的体质特点不同，其中偏颇体质中气郁质占4.50%，年龄集中于25～45岁之间，文化水平低者所占比例较大[4]。谢胜等[5]在广西地区开展的中医体质类型调查结果示：气郁质者占4.6%，女性气郁的比较高于男性，其年龄分布特点为“两头小中间大”。有学者对女大学生中医体质类型进行流行病学调查分析，8种偏颇体质中气郁质位居第四位[6]。冯娟等[7]收集福建、浙江、湖南、山西、广西5省市一般人群样本993例，其流行病学调查显示：气郁质占5.34%，不同省份中气郁质占比较高的为湖南省，不同性别中女性高于男性，其年龄段主要集中于15～34岁。以上研究均表明，气郁质的分布主要集中于年轻的女性群体，这与女性生理特点密切先关。如清代医家叶天士所言“女子以肝为先天”，肝为情志之官，七情伤肝，直接影响肝之调达与疏泄。同时“肝为刚脏”，其性最易动荡，情绪激动则勃然大怒，所欲不遂则抑郁不乐。其年龄分布的年轻化表明年轻人易于受工作、家庭等多方面压力的长期影响，以及当代社会竞争激烈、生活压力过大，因而较易表现出以情志抑郁、身心疲惫为主要特征的气郁质。

    1.2 国外的人群分布调查研究

    此外，对体质的流行病学调查研究不仅局限于国内 ......