苏家茹 梅彦红 孙吉利 栾少红

    子宫内膜异位症是指内膜组织细胞在子宫体腔以外部位种植的病变,具有侵袭性强、转移、复发等恶性生物学特性。痛经是子宫内膜异位症重要的并发症,给患者的身心健康造成严重影响[1]。现代医学通常以非甾体药物治疗,虽可减轻疼痛程度,但停药后易复发[2]。中医学认为寒凝血瘀是子宫内膜异位症痛经的主要证候,主要病机以“虚、寒、瘀”为主,寒瘀互结,不通则痛[3]。本研究对44例子宫内膜异位症痛经患者在常规治疗的基础上,加用镇痛消癓方联合艾灸治疗,取得了良好的治疗效果,现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    将青岛市市立医院2018年4月至2019年8月妇产科收治的子宫内膜异位症痛经患者88例,按照随机数字表法分为2组,每组44例。观察组患者年龄21～42岁,平均年龄(31.30±4.25)岁；病程2 ～14 年,平均(8.21±1.35)年；产次0～3次,平均(1.27±0.38)次；临床(r-AFS)分期分为Ⅰ期例17、Ⅱ期15例、Ⅲ期12例；其中未婚16例,已婚28例。对照组患者年龄20～41岁,平均年龄(31.23±4.38)岁；病程2～13年,平均(8.14±1.40)年；产次0～3次,平均(1.18±0.33)次；临床(r-AFS)分期分为Ⅰ期19例、Ⅱ期14例、Ⅲ期11例；其中未婚18例,已婚26例。两组患者在年龄、病程、r-AFS分期、婚姻状况等资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过伦理委员会审核。

    1.2 纳入标准

    (1)符合《妇产科学》中子宫内膜异位症的诊断标准[4]；(2)符合《中医妇产科学》中寒凝血瘀证的诊断标准[5],痛经,下腹疼痛,小腹肿块,性交痛,经色暗紫、有血块、得温减缓,带下量多,形寒肢冷,舌黯苔白,脉弦；(3)3个月内未服用激素、免疫抑制剂等相关药物；(4)患者自愿参加本研究,签订同意书。

    1.3 排除标准

    (1)异位病灶直径≥6 cm或符合手术治疗的指征；(2)伴有子宫肌瘤、子宫腺肌病、肿瘤等其他生殖系统病变；(3)其他因素引起的痛经；(4)心、肝、肾、肺等严重病变；(5)精神异常,不合作者；(6)自身免疫系统、内分泌系统、血液系统病变 ......