许婉莹 周世玲 王麒颖

    血管性帕金森综合征是临床常见的神经功能性病变，临床主要特征包括目光呆滞、步态慌张、非对称肌张力增大等，随着老龄化加剧，血管性帕金森综合征的发病人群明显增多，若不能有效控制病情进展，可发展为失语、痴呆等，给家庭及社会带来了沉重的负担[1]。西医治疗血管性帕金森综合征以药物控制为主，虽可减轻临床症状，但停药后易复发，长期持续治疗易引起不同程度的药物不良反应[2]。中医认为血管性帕金森综合征属于“内风”“震颤”“痉病”的范畴，通常以肾虚、脾虚、肝虚为本，以风、瘀、痰、火为标，病机复杂多变，辨证标准无统一规则，本文认为肾虚乃血管性帕金森综合征的根本病机，风动、血瘀为主要病理因素，治疗当以滋阴补肾，祛风，活血化瘀为主要治疗原则[3]。针刺为中医重要的治疗手段，在脑血管病变的疗效已得到普遍认可，针药结合疗法能发挥协同作用[4]。本研究对42例血管性帕金森综合征患者在西医常规治疗的基础上，采用熟地通络汤联合针刺治疗，分析其对患者脑血流和认知功能的影响。现将结果总结如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    将琼海市人民医院2018年10月至2020年4月收治的83例血管性帕金森综合征患者作为研究对象，根据随机数字表法将83例患者分为治疗组(42例)和对照组(41例)。治疗组中男性27例，女性15例，年龄50～78岁，平均年龄(63.19±5.08)年，病程9个月～7年，平均病程(4.20±0.87)年，临床分期分为Ⅰ期14例、Ⅱ期16例、Ⅲ期12例。对照组中男性23例，女性18例，年龄50～77岁，平均年龄(63.02±5.25)年，病程10个月～7年，平均病程(4.06±0.91)年，临床分期分为Ⅰ期17例、Ⅱ期13例、Ⅲ期11例。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经琼海市人民医院伦理学委员会批准。

    1.2 纳入标准

    (1)符合《中国血管性帕金森综合征诊断与治疗专家共识》中血管性帕金森综合征的诊断标准[5]；(2)符合《中医老年颠证诊断和疗效评定标准》中肾虚血瘀证的诊断标准[6] ......