秦书敏 张海燕 吴皓萌 郑欢 占凯 黄马养 杨元明 黄绍刚

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症。以水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物治疗面临着不良反应较多、总体临床疗效不满意、治疗后易复发等诸多问题[1]。中医治疗本病具有悠久的历史，常将其归于“痢疾”“肠癖”及“大瘕泄”等范畴。然而，由于对病因及病机认识的不同，当前对UC证候的认识和归纳仍不甚统一，不利于临床经验的总结、传承以及推广。本文对UC相关文献进行研究，采集辨证信息，梳理和总结其证候及证素的分布规律，分析其在不同疾病分期中的证候表现规律和病机特点，以期能为UC证候的标准化及临床经验的总结和传承提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源

    文献来源于中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)四大数据库。

    1.2 检索方法

    通过在线数据库以“溃疡性结肠炎”or“痢疾”or“肠癖”or“大瘕泄”or“休息痢”or“久痢”和“证候”or“证型”or“辨证”为主题词或关键词进行检索，检索时间从建库开始至2020年4月1日。

    1.3 纳入标准

    (1)文献明确描述了溃疡性结肠炎的诊断标准；(2)文献类型为临床研究，且具有完整的证候信息和数据；(3)如果纳入的是炎症性肠病患者，溃疡性结肠炎和克罗恩病分开分析且数据完整，该文献也纳入分析。

    1.4 排除标准

    (1)针对特定证候进行干预；(2)作者及临床资料来源相同的文献取其中一篇；(3)合并有其他疾病；(4)病例数不足30例；(5)数据前后不一致；(6)无法获取全文。

    1.5 文献管理和数据采集

    共检索到文献5742篇，运用Note Express软件进行管理，根据标题和作者去重后获得3086篇，阅读摘要后，下载全文阅读文献303篇，精读后纳入可提取数据的文献104篇，文献筛选流程见图1。

    图1 文献筛选流程

    运用Excel软件建立溃疡性结肠炎证候及证素信息数据库 ......