淫羊藿“寒”“温”药性古今差异的文献考证
神农本草经,药典,1淫羊藿寒温药性之争,2古今不同文献对淫羊藿药性记载,1建国后本草对淫羊藿药性的记载,2古代本草对淫羊藿药性的描述,3淫羊藿药性在临床应用中的体现,3淫羊藿基源的本草考证,1古代本草记载的淫羊藿的图片
王晴 华国栋 杨文华 朱宝琛 王莹 雷珍珍 梁艳 张莎莎 薛春苗中药淫羊藿(EpimediumLinn.)的药材来源为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、朝鲜淫羊藿、巫山淫羊藿的干燥叶。自2010年版《中国药典》起将小檗科植物巫山淫羊藿的干燥叶作为巫山淫羊藿单列。目前对淫羊藿功效的认识较为统一,普遍认为它是典型的补阳药,多用其补肾阳的功效,现代研究表明淫羊藿具有明显的壮阳作用,能够提高精子质量及精子数目[1]。对于男性精子数目过少或精子活力不足引起的不育症,有一定的治疗作用[2]。《神农本草经集注》《新修本草》等多部本草古籍记载:“服此使人好为阴阳。西川北部有淫羊,一日百遍合,盖食藿所致,故名淫羊藿。”另外淫羊藿祛风湿、强筋骨的作用也比较明显,常出现在治疗骨质疏松、骨关节退化引起的腰腿疼痛的处方中[3-4]。《日华子本草》将淫羊藿记载为“弃杖草”就与这一功效有关。
1 淫羊藿寒温药性之争
中药药性理论是中药临床用药的重要指导,明确中药的四气特点,可以保证中药的合理使用。2015版《中国药典》记载淫羊藿和巫山淫羊藿的药性均为“辛、甘,温”,功效与主治均为“补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于肾阳虚衰,阳痿遗精,筋骨痿软,风湿痹痛,麻木拘挛”。而始载淫羊藿的《神农本草经》对其药性的描述为:“味辛,寒。主阳痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。”
所以,目前对淫羊藿药性中四气的认识还不是很统一,出现两种相反的观点:一种是“寒性”,一种是“温性”。这将对临床医生处方造成很大的干扰。作者针对这一问题,对现代及古代文献中淫羊藿药性的描述进行梳理归纳,以期为医生对淫羊藿药性的认识提供帮助。
2 古今不同文献对淫羊藿药性记载
2.1 建国后本草对淫羊藿药性的记载
通过收集整理《中国药典》、“地方中药质量标准”、《中药大辞典》《全国中草药汇编》《中华本草》等现代本草对淫羊藿药性的记载,并进行归纳总结。
2.1.1 《中国药典》对淫羊藿药性的描述 收集1963年~2015年各版《中国药典》对淫羊藿药性的描述,发现自1963年开始收录淫羊藿以来,各版本对淫羊藿药性均记载为“温”性。具体情况见表1所示。
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