张启明 王义国 张健雄 韩学艳 田欣

    精、血和津液都具有濡养作用，难以区分；血和津液都具有化神作用，不好鉴别。精、气、血、津液是中医表达人体组成和功能的重要概念，但中医理论体系没有说明其客观实在，故无法借用工程技术的手段进行客观测评。本文的目的就是以精、气、血、津液的传统认识为依据，以功能性五藏的15种功能为线索[1]，将精、气、血、津液与人体的流变结构进行对比，以明确精、气、血、津液的功能性质和生物学基础，并通过精、气、血、津液的生物学关系说明了这种认识的合理性。

    1 人体组成部分的两种分类方法

    1.1 按照物理属性将人体分为物质性部分和能量性部分

    (1)物质性部分，有系统、器官、组织、细胞、细胞器和分子6个层次；(2)能量性部分，是物质性部分的存在形式，包括化学能和热能。化学能存储于糖、脂肪、蛋白质等供能物质和三磷酸腺苷(ATP)等分子的化学键中，在生命活动过程中可转化为机械能(如运动、呼吸)、电能(如心电、脑电、肌电及其形成的磁场)、光能(如红外线)和声能(如发音)；热能是物质性部分所有分子的动能(包括平动能和转动能)之和[2]。

    1.2 按照毗邻关系将人体分为固定结构和流变结构

    (1)固定结构，即有固定毗邻关系的结构，如消化系统、神经组织，由组织型体细胞为构成要素，常常是慢变量。五脏(六脏)、六腑、奇恒之腑、五体、官窍和经络都是中医认识的人体固定结构；(2)流变结构，即没有固定毗邻关系的结构，如体液、生物电，以物质流和能量流为构成要素，常常是快变量。其中，物质流即单位时间内流经人体各种固定结构的糖、脂肪、蛋白质、水、矿物质、维生素、代谢产物、血细胞、饮食物、粪便、空气、皮脂、汗液、尿液、生殖细胞、受精卵、母血、母乳等，中医称精、血、津液；能量流即单位时间内流经人体各种固定结构的化学能和热能，中医称气。

    2 精、气、血、津液的五藏归属

    生物医学和中医学的研究对象是一致的，都是人体[3]；生物医学和中医学的研究目的也是一致的，都在维护人的健康[4]；生物医学和中医学都全面地认识了人体的各种组成部分和功能，即人体的任何组成部分和功能都能在生物医学和中医学的理论体系中找到[5]。

    脾、肺、肾、肝、心五藏是以五行学说为原始模型构建的独特理论体系，体现了关系(整体性)和时序(动态性)等中医乃至中国传统文化的特点 ......