余楚岚

    《灸膏肓腧穴法》在中国医学史中的地位特殊,是目前已考究的古籍中作为单穴专著的第一书,是《针灸四书》之一,被收录入《四库总目》。古人多讲究“精”,以一穴一用,随着时间发展,各流派理论迸发,本书逐渐被埋藏。但明代卢之颐编纂的《学古诊则》中曾提到《灸膏肓腧穴法》是“独采《内经》之微言,参以越人、仲景之说,荟萃成书”,由此可见《灸膏肓腧穴法》一书在当时受到极大的推崇。

    1 作者生平与成书源流

    1.1 庄绰生平考

    庄绰,字季裕,北宋人,生卒年不详。目前庄绰存世的著述仅余《鸡肋篇》三卷、《灸膏肓腧穴法》及《明堂针灸经》[1],其对于诊脉心得及本草类文献基本失传。翻查正史虽不能得知庄绰的生平记载,但考据宋代程俱的《送庄大夫绰赴鄂州守》[2]可知庄绰作为政客曾历任江西多地,任职时间前后历经五朝,对于医学、民俗、天文学均有涉猎,被当地人称作“博物洽闻”。文中提及庄绰喜爱游历,因游学多地故得以详细收录各地的医药特色、饮食禁忌、物料产出以及众多逸闻轶事,并在《鸡肋篇》中整理哥窑、丝绸织花等失传技艺,社日、祭祀、掰钱祭祖等民俗。《鸡肋篇》清晰反应了宋代社会和日常生活场面,因而备受宋人推崇,是能与周密《齐东野语》相媲美的著作[3]。除此之外,庄绰因自身曾长期经受病痛折磨而“久病成医”,在古代医学家熏陶下尤其推崇针灸,认为治病应该针、药、食和生活护理相结合,不能忽略治疗后的生活护理。《灸膏肓腧穴法》书中特别提出一章着重描述施灸之后的护理要点,观点理论与现代医学模式不谋而合。

    1.2 《灸膏肓腧穴法》源流考

    《灸膏肓腧穴法》作为古籍中相对稀少的单穴著述,成书存在特殊的背景原因。

    首先,作者庄绰曾被“膏肓灸”治愈疾病,因此提出“膏肓灸无疾不愈”。据《针灸四书》[4]记载,庄绰在任许昌大夫时感染疟疾,恰逢秋日金狄入侵而未得到及时施治,直到琴川安定后,又因采用不当治法导致疟疾继发为痿疾,表现为全身肿胀、无法自起活动、进食不能,严重影响了日常政务及游学。庄绰自负学识丰富,曾经参照多本古籍治疗都未能痊愈,直到陈了翁医师传授家传的“膏肓灸”治法才解除了病痛的折磨。因此,庄绰对“膏肓灸”大为推崇,反复向亲人旧友和下属推荐这一方法,并陆续发现“膏肓灸”的确可以治愈多种宿疾疑病。因此,庄绰在《鸡肋篇》中提出“膏肓灸无疾不愈”的观点,并著述了《灸膏肓腧穴法》。

    其次,《灸膏肓腧穴法》成书基于孙思邈的理论思想,得出“求膏肓俞真穴”才能见效的操作要点。孙思邈在世时,因医术高超和寿命绵长,在朝堂坊间均以“神医”著称,其著述的《千金方》被医家和患者奉为经典 ......