郭玮 杜朋 邓传贤 张京兰

    轻度认知障碍是种认知障碍症候群，介于痴呆和正常衰老之间，其核心症状为认知功能减退，可能累及到记忆、语言、执行、视空间等，给患者的自理生活能力造成一定的影响[1]。中风是导致轻度认知功能障碍的主要原因[2]。随着老龄化加剧和生活方式的改变，中风的发病率呈明显上升趋势，中风后轻度认知障碍的人群也不断扩大[3]。目前，西医对中风后轻度认知障碍以药物控制为主，治疗效果良好，但难以逆转认知功能进一步降低[4]。中医认为中风后轻度认知障碍的主要病位在脑，其根本病机为虚瘀浊毒证，患者年老体弱，气血亏虚，痰浊内生，瘀阻脉络，清窍蒙蔽，脑失所养，神机失用中医当以补虚、祛痰、化瘀为主要原则[5]。洗心汤为中医《辨证录》中的经典名方，能化痰开窍、扶正通阳、健脾益气，常用于治疗呆病[6]。本研究对40例老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证患者在西医常规治疗的基础上，联合洗心汤化裁治疗，分析其临床运用价值。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年4月至2020年12月湖北省丹江口市国药汉江医院中医科收治的老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证患者83例，按照随机数字表法分为两组。治疗组42例，脱落2例，剩余40例，男性26例，女性14例，年龄65～82岁，平均(71.90±5.08)岁，病程3～6个月，平均(4.82±0.59)个月，脑梗死部位分为基底25例、顶叶10例、颞叶7例。对照组41例，脱落1例，剩余40例，男性23例，女性17例，年龄66～81岁，平均(71.45±5.31)岁，病程3～6个月，平均(4.60±0.62)个月，脑梗死部位分为基底22例、顶叶10例、颞叶8例。两组的性别、病变部位、平均病程、年龄资料等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本研究符合湖北省丹江口市国药汉江医院伦理委员会相关规定 ......