郭孝伟 耿强

    基金项目： 天津市卫生和计划生育委员会项目(2017129)；中国博士后科学基金面上项目(2016M601236)

    作者单位： 300193 天津中医药大学研究生院[郭孝伟(硕士研究生)]；天津中医药大学第一附属医院男科(耿强)

    作者简介： 郭孝伟(1993- )，2018级在读硕士研究生。研究方向：中西医结合男科临床研究。E-mail：guoxiaowei20131993@163.com

    通信作者： 耿强(1980- )，博士，副主任医师，硕士生导师。研究方向：中西医结合男科临床研究。E-mail：gengni1980@163.com

    袁红霞教授是天津中医药大学博士研究生导师，主任医师，第二批天津市中医药专家学术经验继承工作指导老师，首批国家中医药管理局“全国优秀中医临床人才”天津市名中医。袁红霞教授注重“读经典，做临床”，尤其擅长经方的临证应用，形成了经方治疗消化系统疾病及相关内科疑难杂症的特色与优势。

    《礼记·中庸》曰：“中也者，天下之大本也，和者也，天下之达道也，致中和，天地位焉，万物育焉。”“和”是中国传统文化中最具特征的哲学思想，既是治国安邦的法宝，也是治病救人的准则[1]。《黄帝内经》也说：“因而和之，是谓圣度。”脾胃居中焦，内宅中和之气，为人体气机升降之枢纽。脾与胃，一脏一腑，一阴一阳，一运一纳，一升一降，相辅相成，协调一致，共同维持人体正常的消化吸收功能和物质能量代谢，是人体生命活动平衡中枢。袁红霞教授深谙“治中焦如衡，非平不安”的思想，在长期临床实践中，将“执中致和”作为治疗脾胃病准绳[2]，通过斡旋升降、平调寒热、燮理润燥、把握动静、平衡阴阳达到脾胃纳运相助、升降相因、寒热相调、润燥相济的和谐与平衡。

    1 升清降浊，化生气血

    1.1 升脾阳，降胃浊，调畅中焦

    《景岳全书》说：“所以病之生也，不离乎气，而医之治病也，亦不离乎气。”气的升降出入运动是人体生命活动的根本。而脾胃居于中焦，互为表里，为气机升降的枢纽，使一身之气得以调畅，脾主升清，胃主降浊，升降相因，相反相成，共同维持正常的脾胃生理功能[3]。正如《黄帝内经》道“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑”，气机升降是脏腑功能的主要表现。袁教授常说，脾胃之于人体犹如发动机对汽车的重要性，只有机器把汽油转化为动力，把尾气排出车外，汽车才能奔驰。脾摄取水谷精微上达心肺头面，布达运行于全身，胃腐熟水谷化为糟粕排出体外，全赖脾胃升清降浊正常 ......