姚钰宁 郝同 托托 曹克刚

    偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,临床表现为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,约1/3患者在发病前可出现神经系统先兆症状[1-2]。偏头痛分为急性期和间歇期,间歇期以预防为主[3]。偏头痛属于中医“头痛”“头风”范畴,间歇期偏头痛多属内伤头痛,与肝的功能密切相关,实者多属肝风上扰,可兼有火、痰、瘀;虚者多属肝血亏虚,可具有气虚或虚损及肾的表现。中医药贴敷防治偏头痛历史悠久,唐代《备急千金要方》《千金翼方》中已有贴敷治疗头痛的记载。本研究对29例间歇期偏头痛患者进行涌泉穴中药贴敷治疗,探讨其临床疗效与安全性,现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年1月至2019年12月就诊于北京中医药大学东直门医院脑病科的58例间歇期偏头痛患者为研究对象。通过随机信封将患者纳入治疗组和对照组,每组各29例。治疗组男性7例,女性22例;年龄25～57岁;病程2～40年,平均(10.93±9.21)年;每月头痛发作天数(4.21±2.37)天,每月头痛发作次数(3.79±1.92)次;对照组男性7例,女性22例;年龄25～64岁,平均(36.00±11.46)岁;病程2～40年,平均(13.03±10.19)年;每月头痛发作天数(4.76±2.61)天,每月头痛发作次数(4.28±2.00)次。两组在男女比、年龄、病程、头痛发作频率、时间、程度上比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过北京中医药大学东直门医院伦理审查(审批号:DZMEC-KY-2019-28)。

    1.2 药物组成和制备

    本研究使用的涌泉穴中药贴敷药物组成为:川芎0.25 g、白芷0.25 g、吴茱萸0.25 g、牛膝0.25 g、薄荷油0.1 g,加入适量醋及适量水溶性氮酮。制备方法:将川芎、白芷、吴茱萸及牛膝等比烘干并研成细末,过80目筛后混匀,装瓶备用。使用时取药末1 g以0.1 g薄荷油及醋、水溶性氮酮适量调成膏状,以真空包装机密封阴凉处保存 ......