杨丽娟，武卉，余燕，王良鹏，郭韵，王露洁，赵欣黔

    流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，对老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病等高危人群的危害严重。WHO数据显示，在过去的11个流感季节中，高流感季个别儿童流感感染率高达50%左右，5～9岁儿童感染率最高，5岁以下儿童流感相关住院率最高，重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童[1-2]。儿童病毒肺炎是由于包括流感、普通感冒、咽炎、喉—气管—支气管炎、细支气管炎及婴儿疱疹性咽峡炎等上呼吸道感染病毒感染并向下蔓延导致的肺部炎性反应，也可继发于出疹性病毒感染，起病缓慢，病程一般为1～2周[3]。流感并发肺炎可分为原发性流感病毒肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。一般在流感起病后2～4 d病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重[4]。婴幼儿流感病毒肺炎的早期干预和治疗尤为重要。目前治疗儿童流感主要应用神经氨酸酶抑制剂及对症支持，常用神经氨酸酶抑制剂药物主要有口服奥司他韦、吸入扎那米韦和静脉滴注帕拉米韦。吸入扎那米韦治疗用于7岁以上，预防用于5岁以上儿童；静脉滴注帕拉米韦治疗用于2岁以上儿童，无预防推荐用法。目前儿科多以口服奥司他韦治疗，其优点为依从性好，安全性高，适用年龄小。美国FDA批准奥司他韦最小使用年龄为2周龄，在美国儿科学会(AAP)《儿童流感的预防与控制建议(2018-2019年)》中推荐用于治疗和预防儿童流感 ......