宋欢，林哲人

    新形势下，临床药学是以患者为中心、以合理用药为核心，参与临床药物治疗、提供药学专业技术服务的应用型学科[1]。临床药师参与会诊、疑难和危重患者病例讨论及死亡病例讨论等工作，在临床药物治疗和医院用药安全等方面起到一定积极作用[2]。本文通过对笔者会诊感染性疾病的案例进行回顾性分析，总结临床药师参与有效会诊病例的特点及会诊思路，为临床药师开展会诊相关工作提供参考，以期提高临床药师为患者和医护的服务能力。现报道如下。

    1 资料与方法

    收集2016-2017年武汉市中医医院有效会诊案例71例，医师通过HIS系统开具临床药师会诊医嘱，由临床药师书写会诊单，根据患者病例号，查阅对应病历，对其中各项内容进行记录，填入设计调查表格中进行汇总，包含性别、年龄、会诊类型、会诊目的、会诊建议接受程度、感染部位、患者转归等情况，通过电子表格软件进行处理。

    2 结 果

    2.1 会诊病例特点 71例会诊中，普通会诊52例(73.24%)，多学科会诊11例(15.49%)，全院大会诊8例(11.27%)。接受会诊的患者中男36例(50.70%)，女35例(49.30%)，中位年龄74.48岁，>60岁患者61例占85.92%。见表1。

    表1 年龄及性别分布情况

    2.2 会诊科室 申请临床药师会诊科室主要以重症医学科、肾病内科、急诊科及脑病科为主 ......