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编号:165461
华法林用于各卒中风险非瓣膜性房颤患者对其血栓栓塞与出血风险的影响
http://www.100md.com 2021年2月2日 临床合理用药杂志 2021年第8期
抗凝,1资料与方法,2结果,3讨论
     李静娴,陈一村

    非瓣膜性房颤(NVAF)属于临床上常见的心律失常疾病[1]。房颤将增加体循环动脉栓塞和缺血性脑卒中事件发生的风险,其中大脑是最常见的栓塞部位,一旦发生脑栓塞将会很大程度降低患者的生活质量,增加其家庭经济负担[2-6]。临床上常用华法林对NVAF患者进行抗凝治疗,采用国际标准化比值(INR)监测评估华法林的抗凝疗效。本文回顾性分析不同卒中分层下华法林的使用与INR监测状况,随访2年观察患者血栓栓塞、出血事件的发生率,以期为临床上华法林的合理使用提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年6-12月汕头大学医学院第一附属医院住院治疗的NVAF患者的病案资料,所有房颤诊断均经心电图或动态心电图证实。对于反复住院患者的资料进行综合,并采取最后一次住院资料进行分析。

    1.2 方法

    1.2.1 采用回顾性研究方法:对所收集的病案资料进行记录统计,包括性别、年龄、临床特征、合并疾病、华法林的使用情况等。记录住院期间最后一次INR值。随访2年,记录患者因发生血栓栓塞事件(包括脑梗死、短暂性脑缺血发作、心肌梗死)、出血事件(包括牙龈、眼底或消化道出血、皮下淤斑等)而再次住院情况。

    1.2.2 使用CHA2DS2-VASc评分[7]:对所有患者进行卒中评分 ......

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