陈海宇

    近年来，社会老龄化程度日益加深，导致我国老年心脏瓣膜疾病的患病率逐年升高，通常在活动后出现气短、疲倦、心慌等现象，严重者还可产生劳力性呼吸困难，若未能尽早发现并及时采取有效治疗方案，随着疾病的持续进展，患者可能出现急性肺水肿或感染性心内膜炎等，直接影响患者身心健康，甚至危及生命安全[1-2]。临床多选择心脏机械瓣置换术进行干预，虽然取得一定的应用效果，但有数据显示患者术后血栓或出血的风险较高，可能与手术应激、手术操作等因素存在一定相关性，因此若能在术后选择有效的抗凝治疗，可有效预防并发症，促进病情快速稳定，为尽早康复提供保障[3]。随后临床经过研究分析发现，低强度华法林可有效降低老年心脏机械瓣膜置换术后出血风险，减轻患者痛苦，促进早日康复[4]。但抗凝不足可能引发栓塞或血栓，而服用过量又可造成出血，因此，研究如何安全使用华法林成为临床研究重点。本文依照回顾性分析法选择老年心脏机械瓣置换术患者103例作为试验对象，观察华法林低强度抗凝对老年心脏机械瓣置换术后安全性的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年2-12月福建省立医院收治的老年心脏机械瓣置换术患者103例作为研究对象，其中主动脉瓣置换手术38例，二尖瓣置换手术41例，主动脉瓣+二尖瓣置换手术24例。男 55例，女48例；年龄62～76(70.34±1.25)岁；体质量48～85(69.58±1.24)kg；体表面积1.3～1.8(1.54±0.23)m2；病程2～8(5.67±1.01)年；初中及以下27例 ......