李艳芳,龚书识

    痛风是临床上较为常见的一种炎性疾病，患者可表现为急性关节炎及高尿酸血症，会出现痛风石、肾炎，后期还会出现关节变形、功能障碍，甚至出现畸形，更有甚者还会导致尿路结石[1]。难治性痛风是痛风的一种类型，患者病情易反复、病情严重，且病程长、临床治疗难度较高。通常临床选择苯溴马隆、非诺贝特、非布司他等药物治疗痛风，但单纯采用某一种药物很难达到治疗目的，因此，临床多采用联合用药。本研究观察非布司他联合苯溴马隆治疗难治性痛风的效果及安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月枝江市人民医院收治的难治性痛风患者46例，患者血尿酸水平436～842 μmol/L。诊断符合原发性痛风性诊断分类标准[5-6]。根据电脑生成的随机数字表对所有患者编号(1～46号)，单号为观察组，双号为对照组，每组23例。观察组患者男22例，女1例；年龄37～71(52.34±1.24)岁；平均病程(6.40±2.80)年。对照组患者男21例，女2例；年龄39～73(52.38±1.26)岁；平均病程(6.30±2.70)年。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准[2]：(1)符合美国风湿病学会的痛风诊断标准；(2)符合难治性痛风诊断标准；(3)年龄≥18 岁；(4)可以主动配合试验研究。排除标准：(1)不愿意配合试验研究的患者；(2)严重疾病、无法配合试验研究的患者 ......