李彩琴

    马尔尼菲蓝状菌(Talaromyces marneffei)作为一种依赖于温度的致死性真菌，最初通过吸入而致肺部感染，随后进入血流引起菌血症，并随血流播散引起其他部位感染[1]。据流行性病学显示，该病常发生在东南亚国家、印度及中国免疫功能较弱群体，在泰国、越南、印度东北部、中国南部、香港、台湾、老挝、马来西亚、缅甸和柬埔寨的许多地区都有报道[2]。在中国，约99%的马尔尼菲蓝状菌感染报告来自南部地区：其中，43%的病例来自广西，41%的病例来自广东省。而马尔尼菲蓝状菌的感染病例中88%是在艾滋病毒感染者中发现的[3]。广西是中国南部的一个省份，是中国艾滋病感染人数第二多的省份。目前马尔尼菲蓝状菌是造成艾滋病患者死亡的主要因素，仅次于新型隐球菌及结核病，会直接决定艾滋病患者的生存期[4]。马尔尼菲蓝状菌的发病机制尚未清楚，主要原因可能是从环境中吸入分生孢子，吞噬细胞是抵御真菌的主要宿主，导致有免疫能力的患者出现肉芽肿和化脓性反应，免疫功能低下的患者出现坏死性反应。患者自身基础性疾病或应用免疫抑制剂等是重要的易感因素，为了进一步分析影响艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病预后的具体影响因素，本研究结合该病患者的临床表现展开分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2017年6月-2020年6月就诊于中山市第二人民医院的艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者82例 ......