谭艳武

    冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。部分患者在接受冠状动脉造影诊断过程中，并未发现冠状动脉存在明显的变窄或被阻塞情况，但在冠状动脉远端仍出现末梢循环较差，供血延迟等问题，即为冠状动脉慢血流现象[1]。冠状动脉慢血流现象综合发病率较低，可占总冠状动脉造影检查患者数的4%左右。冠状动脉慢血流现象以男性吸烟患者居多，临床主要表现为胸痛、胸闷、心前区疼痛、心律失常等心肌缺血典型症状，严重时可并发心肌梗死，危及患者生命安全。高负荷体力劳动、剧烈运动、情绪极端波动、吸烟等均是冠状动脉慢血流现象的常见诱因[2]。由于冠状动脉慢血流现象发病率及检出率均不高，所以国内外针对这一现象的发生机制、危险因素、特异性检查指标及临床预后所进行的研究仍不够全面，现阶段临床上尚未形成统一的治疗规范，治疗方案尚处于探讨阶段。尼可地尔于2009年在国内上市，2017年进入国家医保目录，是首个同时具有K+开放和类硝酸酯作用的新型抗心绞痛药物，在降低心肌耗氧同时，可显著增加心肌供氧量，双重改善心肌缺血，临床效果较为显著[3]。本研究观察尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的临床效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年3月-2020年3月湖南师范大学附属湘东医院收治的冠状动脉慢血流患者52例，采用区组随机化分组法分为观察组和对照组，各26例。观察组男16例，女10例；年龄33～75(54.03±1.21)岁；合并症：高血压9例，糖尿病6例，合并2种慢性病4例；烟龄：1年+1例；5年+6例；10年+10例 ......