梅建成，邓复民，陈章，陈斌

    腰椎间盘突出症的临床表现为腰部和下肢放射痛，部分患者还可能出现下肢或会阴部麻木，病程较长患者会出现腰臀或腿部肌肉的萎缩，部分患者会出现尿失禁，严重者可能导致瘫痪[1-2]。临床传统药物治疗与骨盆牵引治疗可一定程度减轻对神经根的刺激和压迫，但疗效不理想[3]。塞来昔布药物通过作用于COX-2来实现抑制炎性反应发生的目的，因其不良反应较少，常应用于消炎止痛的治疗中[4-5]。有报道指出，塞来昔布效果稳定且安全性较高，但少量患者服用后可产生特异反应，长期治疗后易出现明显不适[6]。随着疾病的进展，中医学对该病有独特的见解及丰富的急救机制，其中中药湿热敷利用热传递加速药效的发挥，进而改善腰椎间突出症情况，消除坐骨痛[7]。本研究观察中药湿热敷联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年4月-2020年4月广东医科大学附属第三医院收治的腰椎间盘突出患者120例，采用随机数表法分为观察组和对照组，各60例。观察组男23例，女37例；平均年龄(49.48±2.41)岁；平均病程(17.69±1.47)个月。对照组男22例，女38例；平均年龄(49.53±2.36)岁；平均病程(17.63±1.53)个月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)具有不同程度的放射痛、麻木、跛行等症状；(2)骨神经牵拉试验有特异性表现；(3)腰椎曲度在0～1.8 cm范围内；(4)肝肾亏虚者；(5)不符合手术适应证者；(6)病例完善者。排除标准：(1)近期接受过消炎治疗；(2)韧带损伤仍未恢复者；(3)腰椎肿瘤者；(4)年龄>70岁者；(5)依从性差者；(6)丧失交流能力者；(7)有腰椎手术史者；(8)皮肤破损者；(9)2周内服用过中药制剂者。

    1.3 方法 对照组予塞来昔布胶囊(Pharmacia Limited生产，国药准字J20030099，规格：0.2 g)每次0.2 g口服 ......