唐蒲菁，洪如，郭玲，郑彩云，戴亨纷

    处方点评是近年来在中国医院管理系统中发展起来的用药监管模式，根据国家相关法规、技术规范, 对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行综合评价, 其中包括药物的用法用量、药物间相互作用以及药物选择方面的评价，从中发现存在或潜在的问题, 制定并实施干预和改进措施,以提高处方质量，促进临床合理应用药物[1-2]。1997年，我国广东省佛山市南海区中医院开始探讨处方点评工作, 并逐步制定并实施处方点评制度, 在促进合理用药、降低患者医药费用、负担等方面取得了一定的成效。2011年，我国制定了《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》和《二级综合医院评审标准(2012年版)等文件，均对处方点评工作提出了相应要求[3]。

    处方点评的意义在于发挥医务人员在药物使用过程中的作用与责任感，提高审方药师的能力，审方药师需了解门诊内外医师开具处方的药物种类及特点，及时掌握不合理用药，并采取相应的干预措施，使处方、用药医嘱以及调剂工作更加规范，防范发生与用药有关的错误，从而提高处方质量，保障患者用药安全、经济、有效[4]。现就福建医科大学附属福清市医院2019年门急诊处方点评结果汇总，分析存在的问题，并对其进行干预，从而促进医疗质量的改进，提高药品临床应用管理和临床药物治疗水平。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 随机抽取福建医科大学附属福清市医院2019年1-12月每月门急诊处方200张，共2 400张，并进行药师人工点评。

    1.2 方法 严格按照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《中国药典·临床用药须知》《中国国家处方集》《抗菌药物临床应用指导原则》、各相关疾病的临床治疗指南等相关法规及药品说明书进行点评，并按照《医院处方点评管理规范(试行)》的点评标准要求，逐一审核处方，进行各项指标的点评。判断不合理处方并利用SPSS 19.0软件进行归类、统计、分析。

    1.3 绘制Pareto chart 绘制Pareto chart的方法如下：横坐标是不合理用药处方类型，纵坐标是不合理用药处方数，绘制直方图；同时 ......