曾永茂，李建军

    肾移植术为目前临床治疗终末期肾病的重要措施，可有效改善患者的疾病症状及生活质量，延长存活时间。近年来，终末期肾病患者的肾移植率随着器官捐赠大力普及与使用而明显提升，但同时有许多边缘供肾出现于临床中[1]。乙肝表面抗原(HBsAg)阳性供肾移植给终末期肾病患者以后，患者极可能出现源于供体的乙肝病毒感染，使得乙肝甚至肝衰竭爆发，增加死亡风险，因此，临床中针对此类供肾是否适用于终末期肾病患者一直存在争议。然而器官短缺一直为临床存在的重要问题，为缓解该现象，临床HBsAg阳性供肾逐渐增加。由于乙肝病毒感染者的供肾可导致肾移植受者出现肝损害与肾损害，对受者存活率及肾存活率均存在不良影响。相关研究指出[2]，移植术后为患者开展积极的治疗干预，有利于预防短期内的乙肝爆发。随着临床研究逐渐深入，发现免疫抑制剂对乙肝病毒(HBV)感染的进程有阻滞作用。本研究主要分析乙肝免疫球蛋白联合恩替卡韦在HBsAg阳性供肾移植受者中的应用价值，旨在为今后临床疾病用药方案的制定提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2016年5月-2017年12月于南华大学附属第二医院接受治疗的肾移植患者15例，男13例，女2例；年龄32～68(48.93±2.76)岁；其中小三阳13例(86.67%)，大三阳2例(13.33%)；原发病：高血压肾病6例(40.00%)，肾小球肾炎4例(26.67%)，肾病综合征1例(6.67%)，糖尿病肾病3例(20.00%)，梗阻性肾病1例(6.67%)；术前腹膜透析3例(20.00%)，血液透析12例(80.00%)；透析时间3～88(66.92±7.49)个月 ......