徐海，范婷婷，许邦龙

    作者单位： 230601 合肥市，安徽医科大学第二附属医院心血管内科

    心房颤动是临床最常见的心律失常，与各种不良心血管事件或死亡相关，多见于猝死、脑卒中及心力衰竭等，我国>35岁以上居民心房颤动的患病率约为0.71%[1]。心房颤动既是心力衰竭的危险因素之一，又是心力衰竭疾病进展的并发症之一，心房颤动可使心力衰竭的患病率增加3倍且加重心力衰竭患者的症状[2]，增加血栓栓塞风险。抗凝治疗是预防血栓栓塞的主要方法之一，华法林为经典抗凝药物，在临床中广泛使用。利伐沙班为新型口服抗凝药，为心房颤动患者提供了更多的选择[3]。两种药物为目前常用的抗凝方案。Laliberté等[4]研究表明，利伐沙班在预防缺血性脑卒中、全身性栓塞等方面的疗效不劣于华法林，且在颅内出血及临床相关性非大出血方面效果相似，但其在我国心房颤动患者中的抗凝疗效、在合并心力衰竭患者中对心功能影响的研究并不多见。本研究比较利伐沙班与华法林治疗非瓣膜性心房颤动伴心力衰竭的疗效及对心功能的影响，以期寻找更好的抗凝治疗方案，为临床决策提供一定的依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2018年6月-2019年7月安徽医科大学第二附属医院收治的非瓣膜性心房颤动伴心力衰竭患者118例的临床资料 ......