泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果
质子泵,1资料与方法,2结果,3讨论
赵晓龙,赵星海,吴湛彬作者单位: 511400 广州市番禺中心医院消化内科
急性非静脉曲张性上消化道出血是指急性胃黏膜病变、上消化道溃疡、恶性肿瘤等非门脉高压因素引起的屈氏韧带以上部位(即食管、胃、十二指肠、上段空肠)的出血,是一种临床上急危重症之一,如果不及时干预止血治疗,会对患者生命造成威胁[1-2]。临床上,常采用蛋白酶抑制剂奥曲肽以降低内脏血流、抑酸、止血。然而,单用奥曲肽仍有血痂被消化而出现再次出血的风险[3],因此,本研究拟在奥曲肽止血的同时,联合泮托拉唑以进一步降低胃蛋白酶活性,以加强止血功效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年1月-2018年12月广州市番禺中心医院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者68例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组34例。联合组男20例,女14例,年龄40~83(44.39±7.02)岁;对照组男21例,女13例,年龄42~79(41.96±8.01)岁。2组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者与家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2 选择标准 (1)所有患者均符合急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南[草案]中的Rockall评分标准[4];(2)对本研究涉及用药无禁忌证且无过敏反应;(3)治疗期间出现血红蛋白下降明显,或严重病情变化导致生命体征不平稳时,退出本研究 ......
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