张志新

    作者单位： 415500 湖南省澧县人民医院

    支原体肺炎是由支原体感染引起，呈间质性肺炎及毛细血管炎样改变，学龄儿童及青少年是支原体肺炎的高发群体，占儿童肺炎的10%～20%，流行年份可达30%，全年均可发病，冬季多见。肺炎是儿童最常见的疾病之一，也是造成5岁以下儿童死亡的主要原因。临床数据表明，近年来小儿支原体肺炎发病率越来越高，且病情较重、发展迅速，早期、准确的诊断及治疗对改善患儿治疗效果、防治并发症具有非常积极的意义[1]。红霉素为第1代大环内酯类抗生素，治疗支原体肺炎有较好的效果，但红霉素疗程较长，且患者药物不良反应发生率较高[2]。为遴选更加安全、高效的药物治疗方案，本研究观察阿奇霉素辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年1月-2020年1月湖南省澧县人民医院收治的支原体肺炎患儿76例，采用电脑随机抽样分为观察组和对照组各38例。观察组男22例，女16例；年龄3～10(4.96±1.28)岁；病程7～14(10.44±1.73)d。对照组男21例，女17例；年龄3～11(5.10±1.23)岁；病程7～14(10.84±1.67)d。2组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准，患儿家长均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)经实验室检查、胸部X线片检查，结合临床表现，患儿均符合《实用儿科学》中小儿支原体肺炎的诊断标准；(2)1周内未使用大环内酯类药物；(3)入组前肝肾功能正常。排除标准：(1)合并其他肺外并发症患儿；(2)心、脑、肾等主要器官疾病患儿；(3)对治疗药物过敏的患儿。

    1.3 治疗方法 2组患儿入院后均给予抗菌、退热、止咳、化痰、吸氧等常规支持治疗[3] ......