王晓莹

    肝炎后肝硬化是机体因各种病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变的结果，病理学组织表现为肝细胞坏死、纤维化，肝纤维组织增生包绕肝小叶。临床中，可将肝炎后肝硬化划分为3 种，即乙型病毒性肝炎(以下简称为乙肝)、丙型病毒性肝炎以及丁型病毒性肝炎[1]。乙肝是最为常见的病毒性肝炎，随着时间流逝，乙肝病毒复制患者出现肝硬化趋势，导致患者出现免疫系统紊乱、肝功能异常、肝细胞坏死等现象。经临床研究发现，乙肝后肝硬化早期处于代偿阶段，患者肝脏形态与功能正常，无明显症状；中晚期失代偿阶段患者肝脏出现异常，肝脏体积缩小并伴随上消化道出血、腹腔积液、脑病、门脉高压、肝肾综合征等并发症，严重威胁患者生命健康[2-3]。恩替卡韦属于核苷类似物，可抑制并清除病毒复制，控制病情发展，但此类药物治疗周期长，如不坚持服用其预后效果不理想。长效干扰素α2b 通过与人体细胞表面的干扰素受体蛋白质结合产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒复制，增强人体抗病毒能力，达到治疗的效果[4]。本研究旨在探讨恩替卡韦联合长效干扰素α2b 治疗乙肝后肝硬化的临床疗效及其对肝功能和肝纤维化指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合中华医学会肝病分会宗华医学会感染病分会2015 年更新版《慢性乙肝肝炎防治指南(2015年更新版)》[4]中乙型病毒性肝炎的诊断标准；(2)经病理学诊断后为失代偿期乙肝后肝硬化；(3)首次抗病毒治疗 ......