张艳,吴劲松,张怀中

    短暂性脑缺血发作(TIA)是因局灶性脑缺血或视网膜缺血导致的神经功能障碍,临床症状持续时间一般1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2021年7月江苏省徐州市第三人民医院收治的急性非心源性老年高危TIA患者72例,根据随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。2组患者基线资料(性别、年龄、既往史、个人史)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经医院伦理委员会审核通过。

    1.2 纳入标准 (1)符合中国专家共识更新版TIA诊断标准,并经颅脑彩超证实;不存在脑血管及颅内疾病病史,无明确心源性脑梗死依据。(2)符合高危TIA标准:ABCD2评分≥4分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol/L。(3)对本研究知情,并愿意配合研究。(4)排除药物过敏、恶性肿瘤、严重肝、肾、心功能不全患者。(5)剔除随访脱落或中途退出的患者。

    1.3 治疗方法 2组均给予控制血压、血糖、抗血小板聚集、营养保护脑细胞等常规治疗,在此基础上对照组给予瑞舒伐他汀钙片(正大天晴医药有限公司生产)10 mg口服,每天1次。观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司生产)0.2 g口服,每天3次。2组均持续治疗6个月。

    1.4 观察指标与方法 (1)血脂、炎性因子、同型半胱氨酸(Hcy):治疗前后抽取患者空腹静脉血,静置离心后取上清液利用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平 ......