刘秀芹,王萌,马达

    作者单位: 264002 山东省烟台市,烟台海港医院消化内科

    胃癌是消化系统常见肿瘤,在我国消化系统恶性肿瘤发病率与致死率中均位居首位,其发病机制复杂,多与环境因素、基因遗传、幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食等有关[1]。在全球恶性肿瘤中,胃癌是第四大恶性肿瘤,在癌症死亡病因中高居第二位[2]。既往胃癌患者总体存活率不高,可能与其滞后的临床表现及早期检出率不高有关,而国外报道证实若能及时筛查与诊断早期胃癌,并采取有效的治疗措施,可提高患者5年存活率[3]。研究发现,60%～85%的非贲门胃癌的发生发展与Hp感染有关,因此根除Hp对治疗早期胃癌至关重要[4]。随着内镜技术的发展,手术治疗早期胃癌已证实有良好的临床价值,常用的手术方式有内镜下黏膜切除(EMR)与内镜下黏膜剥离(ESD)。国内研究表明,ESD术在消化道早期肿瘤或癌前病变治疗中广泛应用,具有创伤小、并发症少及术后恢复快等特点,但术后可能导致胃穿孔、胃出血、医源性溃疡等并发症,且无法完全杜绝[5]。对于早期胃癌ESD术后溃疡,国外有关报道认为采取胃黏膜保护剂与质子泵抑制剂(PPIs)联合治疗能更有效、快速地提高溃疡愈合率[6],但在国内此方面的研究报道较罕见,需进一步探索。基于此,现观察瑞巴派特联合兰索拉唑治疗早期胃癌ESD术后溃疡的效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年2月—2023年2月烟台海港医院收治的70例早期胃癌ESD术后溃疡患者,按双色球法分为对照组与观察组,每组35例 ......