魏亚杰

    便秘是消化内科较常见的疾病之一,多发于老年人,指每周排便次数≤2次,排便量少且粪质硬结,严重降低老年患者的生活质量。便秘按症状起因可分为功能性便秘和器质性便秘,其中功能性便秘比较常见,主要临床表现为排便困难、有排便不尽感、粪便干结及排便次数少等[1]。功能性便秘发病原因较复杂,临床证实与肛门直肠感觉功能退化及肠动力学减弱密切相关,排便时肛管括约肌造成反向收缩是引发功能性便秘的主要原因,除此之外,不规律饮食、情绪紧张、排便姿势、睡眠及长期服药等因素也会引发功能性便秘[2]。功能性便秘应尽早治疗,否则会诱发结肠恶变、直肠脱垂、痔疮及肠道息肉等疾病,严重者会引发癌变,危及患者生命安全[3]。临床常用聚乙二醇4 000散治疗功能性便秘,该药物可软化肠道粪便,利用氢键固定水分子促使肠道水分增加,能改善便秘症状,但长期服用会影响肠道蠕动功能,还会引发腹泻、胃胀气及肠功能紊乱等不良反应,整体疗效欠佳[4]。中医认为,功能性便秘属气虚致秘,应以调节起居饮食加以舒畅情志,虚则补,实则泄,遵循中医辨证理论可用黄芪汤加减治疗[5]。本研究观察黄芪汤加减辅治气虚型老年功能性便秘的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年11月—2021年11月济南市中西医结合医院收治的气虚型老年功能性便秘患者79例,采用随机数字表法分为试验组(39例)及参照组(40例)。试验组男21例,女18例;年龄62～81(70.25±3.56)岁;病程2～14(7.52±1.28)年。参照组男22例,女18例;年龄63～82(70.13±3.41)岁;病程2～15(7.63±1.31)年 ......