林钧

    近年来随着糖尿病发病率逐渐上升,糖尿病相关并发症也呈现出上升趋势,因此临床越来越重视并发症的防治。糖尿病性视网膜病变属于常见的血管病变,这一疾病会对患者视力水平带来一定不良影响,严重者甚至会致盲。糖尿病性黄斑水肿也是糖尿病患者比较常见的并发症,是引起患者视力下降的重要原因之一[1-2]。全视网膜激光光凝术是一种比较常见的治疗措施,作用机制在于抑制眼部新生血管消退与萎缩,但会加重部分患者黄斑水肿,因此应用受限[3]。血管内皮生长因子(VEGF)为内源性介导因子,能有效调节机体血管渗透性,在糖尿病视网膜病变过程有一定促进作用。康柏西普是国产抗VEGF融合蛋白,该药物应用于糖尿病视网膜病变治疗中的效果显著,可抑制病变新生血管的生长,也是糖尿病性黄斑水肿患者的首选治疗药物[4]。相比于仅接受传统激光治疗,玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗的优势更高,但临床报道比较少。本研究观察康柏西普眼用注射液联合全视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2021年12月福州东南眼科医院收治的糖尿病性黄斑水肿患者48例(96眼),经双盲法分为药物联合组与光凝组,各24例(48眼)。药物联合组男13例,女11例;年龄45～84(68.46±3.04)岁;病程3～15(8.87±1.85)年。光凝组男12例,女12例;年龄46～86(68.02±3.42)岁;病程3～16(8.28±1.49)年。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准开展,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)经常规眼科检查以及眼底血管荧光造影检查诊断确诊为糖尿病性黄斑水肿;(2)患者黄斑中心凹原度(CMT)300～500 μm,最佳矫正视力(BCVA)>0.02;(3)近3个月血糖水平控制良好;(4)可接受>3个月的随访 ......