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编号:13184670
深圳推进综合改革
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中国医院院长》 2012年第1期
     深圳公立医院重大体制机制综合改革主要包括四个方面。

    第一,推进管办分开,改革管理体制。深圳按照法定机构模式成立市公立医院管理中心和公立医院管理中心理事会,并相应出台《公立医院管理中心管理办法》和《公立医院管理中心理事会章程》。

    公立医院管理中心理事会承担统一协调各个政府部门的职能,理事长由分管市领导担任,副理事长由卫生行政领导单位,其成员还包括发改委、财政、人保、社保、编办等部门和社会人士。该理事会是公立医院管理中心的决策机构,每年至少开两次全体会议,商讨重大决策。

    市医管中心负责对公立医院管理团队的聘任、考核,向所辖各医院派出总会计师,进行资产管理。公立医院建立法人治理结构,公立医院是独立法人,院长为法定代表人。医管中心与公立医院没有行政隶属关系。

    第二,推进政事分开,完善法人治理。深圳市政府制定《公立医院管理办法》,构建现代医院法人治理机构,明确公立医院的功能定位、服务范围、基本运行架构和运行机制、综合管理目标和监督考核方式,界定相关方责权和行为规范。

    深圳出台《公立医院章程》,指导各医院根据《公立医院管理办法》制定各自机构章程,推行理事会领导下的院长负责制。

    公立医院建立分级决策制度,理顺“政”、“事”权责。其中,公立医院管理中心理事会作为外部决策机构,行使宏观政策决策,而公立医院理事会作为内部决策机构,行使医院内部运行管理事务的决策权,建立“去行政化”管理模式。公立医院不设行政级别,实行专家治院,建立职业化医院管理队伍。公立医院与卫生行政部门、医管中心没有行政隶属关系。院长在理事会领导下,率领医院领导班子对医院实施经营管理,拥有人事管理、财务运行、资产使用和业务管理的自主权。

    第三,推进医药分开,完善补偿机制。深圳希望医院通过技术劳务价值的收入实现盈亏平衡,依靠自身业务收入实现可持续发展。深圳推行稳定的财政补助政策,提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗服务项目价格,改革医疗服务价格政策。

    第四,推进营利与非营利分开,完善分类管理。深圳全面放开医疗服务市场,将控制公立医院利用公共资源从事营利性活动的规模和范围,促进社会医疗机构的发展,引导其发展非营利性医疗机构。

    深圳民营医疗机构比较多,其住院量占全市医疗市场总量17%,该占比有望在2015年达到30%。深圳最近将要出台鼓励社会资本办医的文件,将对民营医疗机构使用土地、融资、人才引进等方面给予利好政策。, http://www.100md.com(江捍平)