新华纵向整合得失
投入水平不高，费用持续增长，资源分布不均，资源的利用存在浪费。因此，优化医疗资源配置，提高利用效率是当务之急。然而，要优化资源配置就必须把医疗资源正常的理性的进行配置，就是合理的纵向整合，上海市根据这些要求开始对医疗联合体进行探索。
一直强调解决的“看病难、看病贵”问题，公立医院是首当其冲的。因此，在这样的背景下，我们对医疗联合体进行了研究和设计。医疗资源整合包括纵向和横向两个方面，纵向资源整合总的来看是纵向概念不同水平的，但是在相对统一区域里进行整合。我们定在崇明县，那里将近有100万人口。
新组建的新华崇明医疗联合体由新华医院作为龙头，联合海岛境内全部24家公立医疗机构，包括新华医院崇明分院、堡镇人民医院、庙镇人民医院以及3家二级专科医院即崇明县传染病医院、精神卫生中心、康乐医院和全部18家社区卫生服务中心。联合体旨在通过医疗资源的共享和协同，在各级医疗机构之间建立更为紧密的分工合作机制，以提升水平、提高效率、减少浪费为目标，为海岛居民提供更为安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
联合体的概念，实际上在国内外都已经有过很多实践，只不过名称不一样。国外有美国模式、英国模式等。
这次新华崇明医疗联合体的试点原则也很清楚。以人为本，提高效益，目标是提高配置效率，强化公益性，让老百姓得到实惠。我们的做法是整合业务，采用的优势是提高各级医疗服务的水平，降低各级医疗的机构的转诊，减少患者医疗支出，避免跨行政隶属关系的矛盾，加快分级体系建立。
近年来，上海一直在对组建医疗联合体进行探索，以区域为基础，以管理为纽带，以机制为保障，联合一、二、三级机构，统一资源调配和运行管理，将由市民分散自由择医逐步调整为选择联合体定点就医。
通过这种方式确实提升基层医疗卫生服务机构的技术水平，改善医疗服务体系的整体效率，加强公立医院的公益性。同时，由医保对各医院的单独支付调整为对联合体的总额支付。这样可以严格控制医保费用不合理增长，提高医保资源配置和利用效率。
不过，今年是全面规划探索的第一年，我们发现医疗联合体还存在不少问题，比如说组织架构、联合体机构比较松散、治理结构不够统一规范、非独立运营等，这些问题都在进一步探索。其中，还有一个技术支撑的问题，信息共享网络没有全面建立，导致双向转诊难以展开。不过，医疗联合体初现雏形，我们还要在全国广泛招聘各类人才，争取在管理运行模式、医保支付模式、居民就医模式等方面试出经验、试出成效。, http://www.100md.com(徐卫国)
一直强调解决的“看病难、看病贵”问题，公立医院是首当其冲的。因此，在这样的背景下，我们对医疗联合体进行了研究和设计。医疗资源整合包括纵向和横向两个方面，纵向资源整合总的来看是纵向概念不同水平的，但是在相对统一区域里进行整合。我们定在崇明县，那里将近有100万人口。
新组建的新华崇明医疗联合体由新华医院作为龙头，联合海岛境内全部24家公立医疗机构，包括新华医院崇明分院、堡镇人民医院、庙镇人民医院以及3家二级专科医院即崇明县传染病医院、精神卫生中心、康乐医院和全部18家社区卫生服务中心。联合体旨在通过医疗资源的共享和协同，在各级医疗机构之间建立更为紧密的分工合作机制，以提升水平、提高效率、减少浪费为目标，为海岛居民提供更为安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
联合体的概念，实际上在国内外都已经有过很多实践，只不过名称不一样。国外有美国模式、英国模式等。
这次新华崇明医疗联合体的试点原则也很清楚。以人为本，提高效益，目标是提高配置效率，强化公益性，让老百姓得到实惠。我们的做法是整合业务，采用的优势是提高各级医疗服务的水平，降低各级医疗的机构的转诊，减少患者医疗支出，避免跨行政隶属关系的矛盾，加快分级体系建立。
近年来，上海一直在对组建医疗联合体进行探索，以区域为基础，以管理为纽带，以机制为保障，联合一、二、三级机构，统一资源调配和运行管理，将由市民分散自由择医逐步调整为选择联合体定点就医。
通过这种方式确实提升基层医疗卫生服务机构的技术水平，改善医疗服务体系的整体效率，加强公立医院的公益性。同时，由医保对各医院的单独支付调整为对联合体的总额支付。这样可以严格控制医保费用不合理增长，提高医保资源配置和利用效率。
不过，今年是全面规划探索的第一年，我们发现医疗联合体还存在不少问题，比如说组织架构、联合体机构比较松散、治理结构不够统一规范、非独立运营等，这些问题都在进一步探索。其中，还有一个技术支撑的问题，信息共享网络没有全面建立，导致双向转诊难以展开。不过，医疗联合体初现雏形，我们还要在全国广泛招聘各类人才，争取在管理运行模式、医保支付模式、居民就医模式等方面试出经验、试出成效。, http://www.100md.com(徐卫国)