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编号:13184677
成都医改答卷
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中国医院院长》 2012年第1期
     按照国家推进公立医院改革的总体要求,成都市选择了较为彻底的管办分开,于2010年1月成立医管局。医管局是正局级的编制单位,市政府将市卫生局所属的14家公立医院划到市医管局。

    医管局行使出资人职权,负责医院业绩考核和国有资产监管,履行投融资决策权和院长选聘考核权,同时还推行公立医院的管理体制和运行机制改革。

    卫生行政部门主要承担医疗卫生发展的规划、资格准入、规范标准、质量监管等行业管理和公共服务职能,以及对医疗机构推行属地化、全行业管理。二者各负其责,建立一种全新的管理体制。

    成都市医管局定位为服务性机关,通过充分放权、高效服务和有力监管,调动医院的改革积极性,使医院逐步实现自主管理、自主经营和自主发展。

    我们之所以选择这种模式,意在营造一个公平的竞争环境。一方面不断提高人民群众的医疗保障水平;另一方面让老百姓对医疗机构的选择进行投票

    这对医疗机构形成很大的压力,医院只能通过提高服务质量和水平来赢得患者支持,使医院有能力面向市场。

    虽然这种模式诞生的时间很短,但目前已取得初步成效。2010年是我们的打基础之年。群众的就医负担稳中有降。2011年上半年,公立医院的门诊和出院费用得到良好控制,平均住院天数是12.8天,同比下降1.1天。其中三级综合医院是12天,同比下降l天。药品收入占总收入的比重同比下降1.1个百分点,其中三级综合医院同比下降了1.2个百分点。

    与此同时,医护人员的收入继续攀升。2011年上半年与2010年同期比较,医护人员的收入平均增长25%,其经济地位和专业地位得到明显提升,从业幸福感和工作积极性均有提高。

    医院的持续发展能力增强。2011年,医管局所辖医院总收入预计能达到35亿元以上。与去年相比,将增加8亿元,同比增长30%左右,预计结余高达4亿元。

    在现有做法的基础上,我们下一步的工作思路有五项重点:一是落实医院章程,推进医院法人治理结构改革;二是继续扩大招商引资,吸引更多社会资本;三是增加市场占有,全面推进三甲医院与县级医院合作;四是延伸医疗服务链条,渗透经营健康产业;五是想方设法增强医德医风的实效性和可及性,提高医护人员综合能力的同时,增加他们的职业幸福感。, 百拇医药(张轶)