“以药补医”趋向终结?(3)
化了。如果我们现在不下决心改革,可以想象,随着医保筹资水平的进一步增加,那些弊病势必进一步发酵,不好的制度会进一步固化。如果五年后再进行革除以药补医的改革,成本会非常之高。我非常担心,在这五到十年,我们的队伍将会受到更严重的伤害。卫生部副部长王国强
——取消以药补医的背后需要有很多机制保障。所谓拿钱换机制,不是卫生部门一家能够解决的,必须有后援,比如说财政保障、补偿和绩效考核机制的建立,医疗服务价格调整等,否则以药补医很难破除。
吉林省卫生厅厅长隋殿军
——我们希望基层医院的收支两条线的这种财政的管理模式,向县级医院进行延伸,按照收支两条线和药品零差率销售的管理体制,以及改革付费机制来推进县级医疗的改革,目的是要改变以药养医的体制,回归公益性。
宁波市卫生局局长张乐鸣
——如果不从理顺药品价格的方面着手,全面取消以药补医只能是空谈。当前药品定价虚高,回扣现象难以杜绝。如果只是在二三级医院取消药品加成,地方财政将难以支撑,政府负担加重,医院收入减少,但是患者并没有得益,得益的只是医药代表和拿回扣的医生。
药品政策
卫生部副部长王国强
——基本药物制度的覆盖是个易碎品,后面的补偿和投入机制还没有跟上。基本药物需要国家拿钱订购,将生产、定价、包装和配送统一管理起来 ......
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