速读(6)
《大西洋月刊》2013年9月刊
医学研究的黑暗时期
美国最近的一项调查显示，83%的美国人相信，医疗研究的投资对美国经济非常重要。然而，如今美国的医学研究却处于异常黑暗时期。
今年春天，美国国家卫生研究所(NIH)自动削减5.5%的预算。NIH在2013年的预算减少至17.1亿美元。这对医疗研究界是巨大的打击，生命科学领域预计损失20500个职位。如果这一趋势不被逆转，NIH在未来10年可能损失190亿美元，其购买力将比10年前削减25%。10月1日美国联邦政府停摆则带来了另一波打击，73%的NIH雇员不得不停薪休假，其中包括全球顶级科学家和医学研究者；NIH临床中心不再接受新患者，目前的200余名住院患者也不得不被迫出院，其中包括30名患儿，他们很多患有癌症。NIH也停止接受拨款申请和奖励，这意味着所有新的医学研究都被搁浅。
, http://www.100md.com
《华尔街日报》2013年9月30日
患者督促医生遵循手卫生
美国疾病控制与预防中心(CDC)近日发出16000份名为“手卫生拯救生命”的视频，向即将入院的患者播放。在其中一个情境中，患者的妻子询问刚进入病房的医生，能否在进行检查操作之前洗手；尽管医生表示，在进入病房之前已经洗手，妻子仍坚持医生当着她的面再洗一次。
医院如今鼓励患者采取主动权。非营利性的感染控制与流行病学专业人士协会目前正在启动一个新项目，其中包括给全美15000余家医院邮寄海报，提供如何鼓励患者更加主动的小建议。天主教会医疗合作伙伴旗下的17家医院鼓励患者观看CDC的视频。《美国感染控制杂志》发表的研究指出，如果医院提供此类提醒，92%的患者亲属更愿意主动督促医务人员遵守手卫生。
《医院与健康网络》2013年9月
, 百拇医药
医疗保险交换计划第一天
2013年10月1日，美国各州公共医疗保险交换计划正式登场，700万美国人获得医疗保险，这对医院和医生而言，是重大利好，必将改变医院以往的商业运营模式。
总体来看，这些改革措施将降低医院非偿付性医疗服务量，但是有关方面担心交换计划将吸引更多正在患病或需要治疗的参保者，而不是健康人群，由此造成保险负担过重。健康人群担心这项强制性政府保险的保费会高于其医疗成本，如果因拒绝参保而支付的罚金低于保费支出，这部分人群宁愿承担罚款。对于医院而言，这项保险计划将使保险方增强谈判优势，这些低成本的保险计划对于供方的弹性区间很窄，意味着医院将必须通过竞争才能纳入偿付范围。
《管理式医疗经理人》2013年9月
美国的老龄化
1950年，全美仅有2300位世纪老人，但这一数字到2010年已经刷新为5.3万人。到2030年，婴儿潮时代末期出生的人将达到65岁，意味着65岁老人将占全美人口的20%，将有更多身患慢病的老龄人口。
, 百拇医药
据美国某机构统计，40%的Medicare参保者患有3种以上慢病。尽管Medicare开支增速在2012年降至人均GDP的0.4%，但支出总额仍逐年提升，2012年为5360亿美元。据美国国会预算办公室预测，由于人口老龄化，预计2023年底开支将达1.1万亿美元。
《医学经济学》2013年9月10日
医生执业应持续培训防御性医疗
防御性医疗指的是医生在诊疗疾病过程中，为避免医疗风险和医疗诉讼而采取的防范性医疗措施。防御性医疗相关课程在全美所有的医生培训中心讲授，从而确保医学生树立清晰的防御性医疗观念。
近年来，美国业内对此的争论从未停止，声称这种行为浪费医疗资源，应予废止。但是，即使停止对年轻医生培训，也不意味着防御性医疗从此杜绝，毕竟还有一代经过此类培训的医生们正在岗位上执业。此外，防御性医疗在大多数社区都是一项标准的治疗规程，且大多数医疗责任的认定，是根据医生是否按照标准的治疗方案进行治疗。在医疗责任法律诉讼环境未得到根本改变的前提下，这一问题必将长期存在。
, 百拇医药
国际
英国
医疗信息系统浪费巨大
英国国会公共花费委员会(PAC)的一份报告指出，一项已被废弃的英国国家卫生服务部(NHS)患者记录系统迄今为止已经花费了纳税人将近100亿英镑。PAC报告指出，NHS新的信息系统本应存储英国北部、东部和中部220家医院的数据，成本约为31亿英镑；但是该项目的最终合同显示，系统可能仅仅覆盖22家医院，成本却高达22亿英镑。
培养未来医疗领导者
英国卫生部部长杰瑞米·亨特日前宣布，将斥资1000万英镑培养未来的医疗领导者。这一项目将会为“聪明且敏锐”的最佳候选人提供为期10个月的课程，教授他们如何管理并领导医院以及NHS的其他重要部门。候选人将在英国和美国的顶级大学内接受两个月的集中商业课程。项目将于2014年春开始，亨特希望首名领导者将于2015年初到位。亨特坦言，此举受斯塔福德医院丑闻调查报告的启发。但反对者质疑，在英国基本医疗仍存问题的目前，花费巨资于此是否必要。
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欧洲
医疗就业市场增长
根据欧洲空缺职位监测机构(EVM)发布的季度报告，医疗是少有的几个劳动力需求增长的领域之一。2012年，欧盟医疗领域的工作人员将近100万人。欧洲整个就业市场依然处于紧缩状态，2012年第四季度的空缺职位数量比2011年同期缩减6%。2011年第四季度至2012年第四季度，个人医疗服务成为职位增长最迅速的领域。
美国
众议院拒绝为奥巴马医改拨款
美国联邦政府2014财政年将于10月1日开始。9月20日，美国众议院通过了一项确保美国政府运行到12月15日的过渡性拨款议案，但前提是撤销对奥巴马医改法案的拨款。白宫当天发表声明称，绝不会让众议院以拒绝拨款的方式来破坏奥巴马医改方案。以民主党为多数党的参议院也不会批准该议案。
CDC警示抗生素使用过量
美国疾病控制与预防中心(CDC)近日发布的报告估计，细菌对抗生素的抗药性导致每年23000人死亡，约200万人受影响。CDC主管警告，如果现在不行动，未来美国将没有有效的抗生素。报告认为，医生开出的抗生素药品中，半数并无必要。对于抗生素广泛用于喂食牲畜，报告认为，大部分也毫无必要。, 百拇医药
医学研究的黑暗时期
美国最近的一项调查显示，83%的美国人相信，医疗研究的投资对美国经济非常重要。然而，如今美国的医学研究却处于异常黑暗时期。
今年春天，美国国家卫生研究所(NIH)自动削减5.5%的预算。NIH在2013年的预算减少至17.1亿美元。这对医疗研究界是巨大的打击，生命科学领域预计损失20500个职位。如果这一趋势不被逆转，NIH在未来10年可能损失190亿美元，其购买力将比10年前削减25%。10月1日美国联邦政府停摆则带来了另一波打击，73%的NIH雇员不得不停薪休假，其中包括全球顶级科学家和医学研究者；NIH临床中心不再接受新患者，目前的200余名住院患者也不得不被迫出院，其中包括30名患儿，他们很多患有癌症。NIH也停止接受拨款申请和奖励，这意味着所有新的医学研究都被搁浅。
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《华尔街日报》2013年9月30日
患者督促医生遵循手卫生
美国疾病控制与预防中心(CDC)近日发出16000份名为“手卫生拯救生命”的视频，向即将入院的患者播放。在其中一个情境中，患者的妻子询问刚进入病房的医生，能否在进行检查操作之前洗手；尽管医生表示，在进入病房之前已经洗手，妻子仍坚持医生当着她的面再洗一次。
医院如今鼓励患者采取主动权。非营利性的感染控制与流行病学专业人士协会目前正在启动一个新项目，其中包括给全美15000余家医院邮寄海报，提供如何鼓励患者更加主动的小建议。天主教会医疗合作伙伴旗下的17家医院鼓励患者观看CDC的视频。《美国感染控制杂志》发表的研究指出，如果医院提供此类提醒，92%的患者亲属更愿意主动督促医务人员遵守手卫生。
《医院与健康网络》2013年9月
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医疗保险交换计划第一天
2013年10月1日，美国各州公共医疗保险交换计划正式登场，700万美国人获得医疗保险，这对医院和医生而言，是重大利好，必将改变医院以往的商业运营模式。
总体来看，这些改革措施将降低医院非偿付性医疗服务量，但是有关方面担心交换计划将吸引更多正在患病或需要治疗的参保者，而不是健康人群，由此造成保险负担过重。健康人群担心这项强制性政府保险的保费会高于其医疗成本，如果因拒绝参保而支付的罚金低于保费支出，这部分人群宁愿承担罚款。对于医院而言，这项保险计划将使保险方增强谈判优势，这些低成本的保险计划对于供方的弹性区间很窄，意味着医院将必须通过竞争才能纳入偿付范围。
《管理式医疗经理人》2013年9月
美国的老龄化
1950年，全美仅有2300位世纪老人，但这一数字到2010年已经刷新为5.3万人。到2030年，婴儿潮时代末期出生的人将达到65岁，意味着65岁老人将占全美人口的20%，将有更多身患慢病的老龄人口。
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据美国某机构统计，40%的Medicare参保者患有3种以上慢病。尽管Medicare开支增速在2012年降至人均GDP的0.4%，但支出总额仍逐年提升，2012年为5360亿美元。据美国国会预算办公室预测，由于人口老龄化，预计2023年底开支将达1.1万亿美元。
《医学经济学》2013年9月10日
医生执业应持续培训防御性医疗
防御性医疗指的是医生在诊疗疾病过程中，为避免医疗风险和医疗诉讼而采取的防范性医疗措施。防御性医疗相关课程在全美所有的医生培训中心讲授，从而确保医学生树立清晰的防御性医疗观念。
近年来，美国业内对此的争论从未停止，声称这种行为浪费医疗资源，应予废止。但是，即使停止对年轻医生培训，也不意味着防御性医疗从此杜绝，毕竟还有一代经过此类培训的医生们正在岗位上执业。此外，防御性医疗在大多数社区都是一项标准的治疗规程，且大多数医疗责任的认定，是根据医生是否按照标准的治疗方案进行治疗。在医疗责任法律诉讼环境未得到根本改变的前提下，这一问题必将长期存在。
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国际
英国
医疗信息系统浪费巨大
英国国会公共花费委员会(PAC)的一份报告指出，一项已被废弃的英国国家卫生服务部(NHS)患者记录系统迄今为止已经花费了纳税人将近100亿英镑。PAC报告指出，NHS新的信息系统本应存储英国北部、东部和中部220家医院的数据，成本约为31亿英镑；但是该项目的最终合同显示，系统可能仅仅覆盖22家医院，成本却高达22亿英镑。
培养未来医疗领导者
英国卫生部部长杰瑞米·亨特日前宣布，将斥资1000万英镑培养未来的医疗领导者。这一项目将会为“聪明且敏锐”的最佳候选人提供为期10个月的课程，教授他们如何管理并领导医院以及NHS的其他重要部门。候选人将在英国和美国的顶级大学内接受两个月的集中商业课程。项目将于2014年春开始，亨特希望首名领导者将于2015年初到位。亨特坦言，此举受斯塔福德医院丑闻调查报告的启发。但反对者质疑，在英国基本医疗仍存问题的目前，花费巨资于此是否必要。
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欧洲
医疗就业市场增长
根据欧洲空缺职位监测机构(EVM)发布的季度报告，医疗是少有的几个劳动力需求增长的领域之一。2012年，欧盟医疗领域的工作人员将近100万人。欧洲整个就业市场依然处于紧缩状态，2012年第四季度的空缺职位数量比2011年同期缩减6%。2011年第四季度至2012年第四季度，个人医疗服务成为职位增长最迅速的领域。
美国
众议院拒绝为奥巴马医改拨款
美国联邦政府2014财政年将于10月1日开始。9月20日，美国众议院通过了一项确保美国政府运行到12月15日的过渡性拨款议案，但前提是撤销对奥巴马医改法案的拨款。白宫当天发表声明称，绝不会让众议院以拒绝拨款的方式来破坏奥巴马医改方案。以民主党为多数党的参议院也不会批准该议案。
CDC警示抗生素使用过量
美国疾病控制与预防中心(CDC)近日发布的报告估计，细菌对抗生素的抗药性导致每年23000人死亡，约200万人受影响。CDC主管警告，如果现在不行动，未来美国将没有有效的抗生素。报告认为，医生开出的抗生素药品中，半数并无必要。对于抗生素广泛用于喂食牲畜，报告认为，大部分也毫无必要。, 百拇医药