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编号:13149245
部分OECD国家药品价格管理方法
http://www.100md.com 2013年11月1日 《中国医院院长》 2013年第21期
     实现药品价格合理的目标并非是纯市场,或者纯行政管控任何一方可以做到的。

    药品从生产、流通到最终被患者消费,过程非常复杂。通过对经济合作与发展组织(OECD)国家药品价格管制方法的了解,我们可以发现,实现药品价格合理的目标并非是纯市场,或者纯行政管控任何一方可以做到的。

    英国

    英国公立医疗机构提供了绝大部分医疗服务,其中最为重要的是建立于1948年的英国国家卫生服务体系(NHS)。NHS覆盖了所有的英国居民,其资金来源主要为政府的一般税收。NHS中住院药品通过集中采购的方式获取,初级保健和门诊用药则主要通过分类制定NHS偿付价格的方式来实施管理,患者只需支付处方费。

    英国药品和卫生用品监管局(MHRA)负责把所有药品分为处方药(POM)、药房药(P)、普通商品药(GSL),其中P和GSL均为非处方药(OTC)。

    根据药品的市场特征,英国将NHS系统中的药品分为A、B、C、E、M(W)五类(见表1)。药品分类不同,参与的定价机构也不同(见表3)。

    英国卫生部制定了药品价格管理计划(PPRS)和M(W)类通用药计划。NHS商业服务处负责对药剂师补偿,制定A类通用药对药剂师的偿付价格,并向药房提供E类特殊储备药的额外补贴。英国药品工业协会(APBI)负责与卫生部就C类专利药实施PPRS协商。英国通用药生产协会(BGMA)与卫生部协商M(W)类药品的偿付价格 ......

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