渺茫职业化
院长职业化的前提是医院要去行政化。有关院长职业化，谈了不止十年。然而，就目前而言，在国内这一问题的出路基本被堵，我们甚至可以视其为伪命题。可以想见，在未来较长的一段时期内，我们难以看见院长的职业化。
政府对医院的定位是模糊的，这直接造成对院长职务定位的不清晰。中国医院两万家有余，隶属于不同的行业系统，又分别隶属不同的行政级别。真正决定医院院长话语权的不是医院规模、发展状况，而是其行政级别。很多院长仍然是干部身份，其任命权甚至都不在卫生部门手里，需要由当地组织部门来任命。虽然大家都是医院院长，但却相差悬殊。
公立医院还有一个重要身份，便是事业单位，这是中国特有的一类机构。政府把公益性强加到医院身上，其实医院只是医疗服务的提供方，而不是付费方。公益性本应当是由政府体现的，而不应当把医院作为主体。在这一点上，政府的概念非常混淆。医院是事业单位主体的组成部分之一，自然逃脱不掉事业单位身份的弊端。
首先，医院院长缺少任用和卸任制度。在国内，医院院长大多是医学专家出身，到底什么资质的人可以担任医院院长，需要具备什么样的知识背景，政府部门没有任何表态，而是继续沿用领导干部的任命办法。医院管理是一项专业性极强的复杂工作，但有很多医院院长甚至连财务报表都看不懂。
按照最多连任两届的制度规定，院长任期一般不会超过十年。过去那种动辄担任十数年甚至二十余年医院院长的现象将很难再现。于是，院长卸任后的去向就成为问题，而现在也出现了院长卸任后无处可去的现象。如果国家将来延迟退休年龄，那么这一问题必将进一步加重。在这样的状况下，医院院长这一岗位不具备形成职业化的基础。这也容易导致医院院长没有提升自身管理能力的愿望。
其次，国家缺乏对医院院长的科学考核体系。怎样才算是一名合格的、优秀的院长，没有人说得清楚，甚至现在对此的认识更加模糊。其普遍问题都是责权利不清。
这造成了很多乱象，医院院长该有的权力没有，不该有的权力却太大，大到可以管理每年十几亿元甚至几十亿元的资产，可以轻而易举地盖起连片的新楼房，但是小到却没有对一名普通员工的录用权和辞退权。在个人绩效方面，无论医院业务收入、发展规模等存在多大差异，政府规定的工资都是固定的，缺少激励作用，全年十几万元至多二三十万元的年薪，与个人付出严重不对等。
近年来，也有很多熟悉的医院院长跳离公立医院，投身民营医院担任院长。但是，公立医院和民营医院两个不同的管理体系和利益诉求，也让他们容易水土不服，难以适应民营医院的考核要求。
总之，在当前的制度设计下，职业化医院院长的产生还处于“自觉”状态。, http://www.100md.com(修金来)
政府对医院的定位是模糊的，这直接造成对院长职务定位的不清晰。中国医院两万家有余，隶属于不同的行业系统，又分别隶属不同的行政级别。真正决定医院院长话语权的不是医院规模、发展状况，而是其行政级别。很多院长仍然是干部身份，其任命权甚至都不在卫生部门手里，需要由当地组织部门来任命。虽然大家都是医院院长，但却相差悬殊。
公立医院还有一个重要身份，便是事业单位，这是中国特有的一类机构。政府把公益性强加到医院身上，其实医院只是医疗服务的提供方，而不是付费方。公益性本应当是由政府体现的，而不应当把医院作为主体。在这一点上，政府的概念非常混淆。医院是事业单位主体的组成部分之一，自然逃脱不掉事业单位身份的弊端。
首先，医院院长缺少任用和卸任制度。在国内，医院院长大多是医学专家出身，到底什么资质的人可以担任医院院长，需要具备什么样的知识背景，政府部门没有任何表态，而是继续沿用领导干部的任命办法。医院管理是一项专业性极强的复杂工作，但有很多医院院长甚至连财务报表都看不懂。
按照最多连任两届的制度规定，院长任期一般不会超过十年。过去那种动辄担任十数年甚至二十余年医院院长的现象将很难再现。于是，院长卸任后的去向就成为问题，而现在也出现了院长卸任后无处可去的现象。如果国家将来延迟退休年龄，那么这一问题必将进一步加重。在这样的状况下，医院院长这一岗位不具备形成职业化的基础。这也容易导致医院院长没有提升自身管理能力的愿望。
其次，国家缺乏对医院院长的科学考核体系。怎样才算是一名合格的、优秀的院长，没有人说得清楚，甚至现在对此的认识更加模糊。其普遍问题都是责权利不清。
这造成了很多乱象，医院院长该有的权力没有，不该有的权力却太大，大到可以管理每年十几亿元甚至几十亿元的资产，可以轻而易举地盖起连片的新楼房，但是小到却没有对一名普通员工的录用权和辞退权。在个人绩效方面，无论医院业务收入、发展规模等存在多大差异，政府规定的工资都是固定的，缺少激励作用，全年十几万元至多二三十万元的年薪，与个人付出严重不对等。
近年来，也有很多熟悉的医院院长跳离公立医院，投身民营医院担任院长。但是，公立医院和民营医院两个不同的管理体系和利益诉求，也让他们容易水土不服，难以适应民营医院的考核要求。
总之，在当前的制度设计下，职业化医院院长的产生还处于“自觉”状态。, http://www.100md.com(修金来)