内刊
上海市民诸先生突发疾病，急救中心人手不够致120救护车迟到，诸先生因延误抢救，终告不治。这一悲剧，让上海市急救医生短缺的问题备受瞩目。
急救医生短缺非上海独有。北京市120急救网络目前每天有150辆急救车值班，至少需要700名急救医生跟车服务，但急救医生数量并未达标。而且，2013年北京120急救中心有18名医生离职，同时计划招聘20名医生，实际应聘者只有4人，急救医生短缺的矛盾十分突出。
任何一种职业的从业人员出现短缺，都有因可循。
具体分析急救医生难招难留，主要有三方面的原因。一是工作环境差，执业风险大。其二，待遇不高。急救医生不能通过销售药物、器械检查为急救中心“创收”，也难以挣“外快”，因此收入状况一直欠佳。其三，业务成长空间受限。目前各地120急救属于院前医疗急救，主要负责现场急救、转运和途中监护治疗，在现有评价体系中，不及院内急救那样“高精尖”。
, 百拇医药
干活苦险、收入不高、发展受限，这三种原因中的任何一种，都足以影响一种职业的竞争性与稳定性，何况三种原因集中到急救医生身上，影响之大可想而知。“要想马儿跑，马儿要吃饱”，解决急救医生短缺的矛盾，亟需采取有针对性的改进与保障措施。
2009年3月18日，国务院发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中规定，“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”。
但据记者了解，目前各地公立医院的特需医疗服务仍呈扩大趋势。北京特需医疗已经遍地开花；广州某些知名三甲医院在设法扩建特需病房。
特需医疗已被分为三大类：一是特需；二是特需技术；三是特需服务。其服务项目自主定价，收入不上交、不缴税，因此成为各大医院的小金库。
但公立医院对特需医疗的依赖是饮鸩止渴。特需医疗寄生于公立医院，不但加剧了医疗资源分配的不公，也制约了高端医疗的健康发展。在短期获利的表面现象之下，最终是患者、医院、医疗体制三方受损的长期效应。
, 百拇医药
浙江省将在今年把医药分开改革推向全省的三级大医院。浙江省卫生厅一位副厅长表示，目前正在做方案并测算，预计今年三四月间开始行动。
浙江省在县级公立医院改革中行动较早，2011年底启动试点，并于2013年全面铺开。
虽然三级医院的药占比普遍低于县级医院，如浙医二院只有38%，但药品收入是个很大的数字。浙医一院药占比也有40%多。
在最早进行三级医院医药分开改革的北京市，官方消息一直声称五家试点医院全部出现了净收益增加。
上海市曾表示，三级医院的收入中来自医保支付的不到50%。
很显然，如果三级医院用非医保支付来应对减收，有可能加重患者的医疗费用负担。
2014年，中国将全面推开城乡居民大病医保试点。国务院医改办也已公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。
目前大病医保的资金，主要来源于居民医保筹集资金或历年结余基金，参保人员无需额外缴费。这意味着大病医保的保障程度，直接受到城镇居民医保、新农合的保障水平的影响。就试点的情况来看，一些地方正因为后者结余资金不多而面临大病医保难以落实的尴尬。鉴于此，有必要将大病医保这一新因素纳入居民医保额度的设定，以此重新厘定参保金额。只有资金来源问题解决了，大病医保才真正有可执行的保障。, 百拇医药
急救医生短缺非上海独有。北京市120急救网络目前每天有150辆急救车值班，至少需要700名急救医生跟车服务，但急救医生数量并未达标。而且，2013年北京120急救中心有18名医生离职，同时计划招聘20名医生，实际应聘者只有4人，急救医生短缺的矛盾十分突出。
任何一种职业的从业人员出现短缺，都有因可循。
具体分析急救医生难招难留，主要有三方面的原因。一是工作环境差，执业风险大。其二，待遇不高。急救医生不能通过销售药物、器械检查为急救中心“创收”，也难以挣“外快”，因此收入状况一直欠佳。其三，业务成长空间受限。目前各地120急救属于院前医疗急救，主要负责现场急救、转运和途中监护治疗，在现有评价体系中，不及院内急救那样“高精尖”。
, 百拇医药
干活苦险、收入不高、发展受限，这三种原因中的任何一种，都足以影响一种职业的竞争性与稳定性，何况三种原因集中到急救医生身上，影响之大可想而知。“要想马儿跑，马儿要吃饱”，解决急救医生短缺的矛盾，亟需采取有针对性的改进与保障措施。
2009年3月18日，国务院发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中规定，“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”。
但据记者了解，目前各地公立医院的特需医疗服务仍呈扩大趋势。北京特需医疗已经遍地开花；广州某些知名三甲医院在设法扩建特需病房。
特需医疗已被分为三大类：一是特需；二是特需技术；三是特需服务。其服务项目自主定价，收入不上交、不缴税，因此成为各大医院的小金库。
但公立医院对特需医疗的依赖是饮鸩止渴。特需医疗寄生于公立医院，不但加剧了医疗资源分配的不公，也制约了高端医疗的健康发展。在短期获利的表面现象之下，最终是患者、医院、医疗体制三方受损的长期效应。
, 百拇医药
浙江省将在今年把医药分开改革推向全省的三级大医院。浙江省卫生厅一位副厅长表示，目前正在做方案并测算，预计今年三四月间开始行动。
浙江省在县级公立医院改革中行动较早，2011年底启动试点，并于2013年全面铺开。
虽然三级医院的药占比普遍低于县级医院，如浙医二院只有38%，但药品收入是个很大的数字。浙医一院药占比也有40%多。
在最早进行三级医院医药分开改革的北京市，官方消息一直声称五家试点医院全部出现了净收益增加。
上海市曾表示，三级医院的收入中来自医保支付的不到50%。
很显然，如果三级医院用非医保支付来应对减收，有可能加重患者的医疗费用负担。
2014年，中国将全面推开城乡居民大病医保试点。国务院医改办也已公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。
目前大病医保的资金，主要来源于居民医保筹集资金或历年结余基金，参保人员无需额外缴费。这意味着大病医保的保障程度，直接受到城镇居民医保、新农合的保障水平的影响。就试点的情况来看，一些地方正因为后者结余资金不多而面临大病医保难以落实的尴尬。鉴于此，有必要将大病医保这一新因素纳入居民医保额度的设定，以此重新厘定参保金额。只有资金来源问题解决了，大病医保才真正有可执行的保障。, 百拇医药